清华长庚医院7月2日电（通讯员 清华长庚医院）肝细胞癌的病理机制极其复杂，不同类型肝癌的生物学行为千差万别且随病程进展而不断演进。伴发门静脉癌栓肝癌的肿瘤生物学行为较差，自然生存期短，是临床医生棘手的临床难题，但发病率在我国居高不下。总结目前的临床难题，主要有：1.如何根治肝内肿瘤和癌栓；2.如何降低术后肿瘤肝内复发/新发和肝外转移。多学科综合治疗是门静脉癌栓肝癌的首选治疗模式，目前国内外已经有不同版本《门静脉癌栓肝癌综合治疗专家共识》,但细节之处还有充分的讨论空间。

　　6 月 28 日下午北京健康促进会首届肝癌门静脉癌栓 MDT 研讨会，在北京清华长庚医院举行。包括医学影像、病理学家在内 30 余位不同学科的中青年专家，聚焦肝癌门静脉癌栓不同类型，从细节入手，尽可能结合肿瘤和癌栓的生物学行为特征，针对性探讨选择各种治疗方法合理性的依据，充分探讨影响各个治疗方法疗效的相关因素，“量体裁衣”为病人设计合理综合治疗模式,是本次会议的目的。

　　本次多学科研讨会的特点之一是会前广泛征求与会专家参会期待，拟定四个重点讨论题目：

　　1.肝内肿瘤/癌栓局限型、肿瘤/癌栓弥漫型分型方法的合理性；

　　2.肝癌及门静脉癌栓供血特点（富血供和乏血供）对手术/血管内介入/放疗/分子靶向药物疗效的影响；

　　3.肝脏肿瘤射频消融前是否需要血管内介入栓塞治疗；

　　4.如何“量身定制”平衡好门静脉癌栓病人局部和全身治疗的治疗策略；

　　参会专家积极备课，精心准备若干病例在每个议题讨论前“抛砖引玉”，引导议题精准深入讨论。多学科讨论吸引人参与的前提是，会议组织者要充分保证参会专家有机会表达自己的学术观点，分享自己的临床经验，本次研讨会的第二个特点是：电脑随机选派上下时段会议主持人。形式上的创新最大程度保证与会专家畅所欲言和学术公平性。

　　本次研讨会第三个特点，也是难能可贵的是每个学科专家敢于直面自己专业的“短板”，表达临床困惑，提出问题虚心向其它学科请教，这种“开放式”学术交流氛围是开好各学科 MDT 研讨会的重要前提和基础。

　　本次研讨会“马拉松式”的自由发言，快乐讨论，暮色已晚但与会专家仍兴趣盎然，大家普遍感受是参加这样的研讨会既有学术争论，鲜明“亮剑”， 又兼听则明，取长补短。“补台不拆台”，环顾真实的医患关系现状，这也有利于构建良好医患关系。“精准分期”+“精准选择最佳治疗方法”，“适度治疗”+“适时放手”，是构建和谐医患关系的重要基础，相信优秀的 MDT 团队，也是保护医生医疗安全的重要屏障。

　　与会专家都期待再相聚，在充分沟通基础上，早日进行高级别临床多学科/多中心学术研究。