图为董家鸿（右2）带领团队为青海转诊包虫病患者手术（杨欣/摄）

北京清华长庚医院12月19日电 （通讯员 韩冬野）12月14日早上9点，白玛（化名）的手术正式开台了，肝包虫病发病8年，今年35岁的她终于等到了手术。北京清华长庚医院院长董家鸿院士带队，肝胆胰外科副主任曾建平、主治医师金烁、医师阴海鑫一同上台。这也是自青海省通过分级诊疗，转诊至京的14名肝包虫病患者中，首位接受手术的患者，自此，北京清华长庚医院肝胆胰中心在保障急危重症患者及原手术排期的患者外，开启了包虫病手术周。一周前，14名肝包虫病患者抵京后，北京清华长庚医院开通住院与检查绿色通道，为患者提供全面筛查。董家鸿带领多学科团队开展两轮病例大讨论，经评估，1名患者患有结核疾病，转回当地医院接受规范化治疗后再行安排，5名患者需先行胆道减压手术后，综合调整体征后再研判诊疗方案，其余患者拟订手术方案，陆续进入手术排期。“病例都非常复杂，包括多发病灶，多脏器转移，淋巴结转移，多位需要离体肝切除余肝移植甚至肝脏移植。”肝胆胰中心执行主任卢倩说。

图为肝胆胰中心病例大讨论（杨欣/摄）

白玛已经是其中相对病情较轻的。“泡型包虫正好长在了左右肝管分叉部，同时有右肾结节影，有肾包虫病可能。”肝胆胰外科住院医师阴海鑫介绍，包虫侵犯了患者门静脉左支、肝左静脉和中静脉，门静脉右支、下腔静脉均也可能受侵，术前通过肝储备功能评估，结合三维影像重建，明确手术方案为扩大左半肝切除术，同时，做好多条血管重建的手术预案。“该患者入院后还检查出感染了乙型病毒性肝炎，立即给予规范化治疗。”阴海鑫说，肝炎不得到控制，会比包虫病更“凶狠”。白玛的手术，进行了7个小时顺利结束，扩大左半肝切除及右肾部分切除术，术中未进行输血，目前患者已经转回普通病房。

图为董家鸿（右二）、卢倩（左二）等开展离体肝切除自体余肝移植手术（周虎/摄）

12月15日，董家鸿、卢倩带领团队，运用离体肝切除自体余肝移植技术，再次成功为一名终末期肝包虫病患者进行了手术；此行中最小的10岁包虫病患者也同步获得了手术治疗。强化包虫病技术交流，并做好分级诊疗患者下转衔接，青海大学附属医院院长樊海宁特选派副主任医师任宾、王聪，主治周虎，观摩学习董家鸿团队手术。