新闻链接：《生命时报》第1573期 16版

发布时间：2021-12-31

受访专家：武剑

　　鼻能闻香，眼能视物，舌能尝味，耳能听声……这些知觉感觉，都与颅神经有关。它就像是从脑干部长出的一根根枝杈，共同支配着面部肌肉的正常运动和五感知觉。

　　清华大学附属北京清华长庚医院神经内科主任医师武剑介绍，颅神经又称脑神经，共12对，呈左右对称状，分别为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经。

　　从支配范围来看，除迷走神经和副神经的功能可扩大至胸腹腔内脏外，其他10对的功能都局限于头颈部。武剑说，任何一条颅神经都可能因外伤、感染等原因出现病变，进而影响到相应器官的正常功能，常见的颅神经病变主要包括以下几类：

　　视觉损伤。视神经炎是一种无菌性炎症，多由感染引出的抗体攻击视神经所致，可造成视野缺失、视力下降或丧失。部分糖尿病末期患者和重症肌无力患者，都可能出现动眼神经病变，表现为上眼皮向下耷拉等；血管动脉瘤压迫动眼神经时，也可造成同样影响。

　　听觉损伤。听神经瘤或颅内肿瘤压迫听神经，会引起听力问题，包括耳鸣、听力下降，甚至耳聋。炎症、部分药物可能导致神经性耳聋。老年人听力下降也与听神经病变有关。

　　面部麻痹。面神经炎是“面瘫”的主要原因之一；夏季吹空调不当，导致面神经受冷水肿，可造成面部麻痹。

　　面部疼痛。三叉神经痛的病因难辨，可能与病毒感染、微血管病变、外伤等有关，三叉神经病变后，痛感强烈，有时还伴随咀嚼困难等问题。

　　武剑强调，保护颅神经，关键在于护好头部，冬季保暖、夏季不猛吹空调、脸上的“包”别乱挤、骑车戴好头盔等生活细节，都不能掉以轻心。由于神经细胞坏死后不可再生，越早控制疾病，功能恢复越好，因此，一旦发现头面部运动或感官出现特殊变化，应及早诊治。▲