北京清华长庚医院7月31日电（肾内科 许慧莹）近日，一位16岁男孩进食火锅和生冷食物后出现腹泻、伴发热，持续3天无缓解，就诊于附近诊所给予中药静脉制剂输液退热治疗，2天后查血肌酐580umol/l，因“急性肾损伤”收入病房，入院后经补液、碱化尿液等治疗肾功能好转，血肌酐降至120umol/L出院。

　　“连雨不知春去，一晴方觉夏深”。夏日炎炎，各种街边美食层出不穷，小龙虾、烧烤摊、麻辣烫搭配冰镇啤酒和冷饮成为了多数年轻人的首选。然而，如果不注意饮食卫生，夏季里腹泻、呕吐、发热的患者屡见不鲜，有些人发病后未足够重视，随意用药。腹泻不可小觑，尤其是儿童，否则就会牵一发而动全身，分分钟给我们颜色看。为什么腹泻会引起肾衰竭呢？

　　首先，严重腹泻会引起脱水，细胞外液容量减少，有效循环血容量下降，肾脏血流灌注减低，引起肾脏缺血。早期人体自我调节可维持肾功能正常，此时如果及时诊断，纠正体内异常的病理生理过程，预后较好。但如果错失良机，肾脏缺血进一步加重，肾功能可能无法逆转。

　　其次，感染是腹泻最常见的病因，如果感染大肠杆菌O157:H7血清型，患者常出现胃肠道症状和急性肾损伤。这种疾病称为Vero毒素相关的溶血尿毒综合征（HUS），也叫做D+HUS。这种疾病多见于儿童，非常凶险，血液和粪便中可检测到相关抗体、细菌和毒素。成人多为非典型HUS，患者可出现血色素下降、血小板减少、恶性高血压和严重肾功能损伤，甚至可出现头痛、抽搐、癫痫等神经系统损害，需要紧急救治。

　　最后，要去正规医疗机构就诊，避免病情延误及不恰当用药造成肾损伤加重。常见引起肾损伤的药物包括抗生素类、解热镇痛药、非甾体抗炎药和部分中草药等，如：

　　1) 抗生素类：氨基糖苷类（庆大霉素、链霉素等）；糖肽类（万古霉素）；青霉素类；头孢类；抗真菌药物（两性霉素B等）；

　　2) 解热镇痛药和非甾体抗炎药（NSAIDs）：阿司匹林、双氯芬酸、对乙酰氨基酚等；

　　3) 中药类：植物类：雷公藤、益母草、苍耳子、细辛、芫花、乌头、马钱子、苍耳子、含马兜铃酸类中草药（如关木通、广防己、青木香、马兜铃、天仙藤、朱砂莲、寻骨风等）；动物类：全蝎、蜈蚣、斑蝥、青鱼胆、蟾蜍等；矿物药：朱砂（硫化汞）、雄黄（硫化砷）、砒霜（三氧化二砷）、胆矾（硫化铜）、密陀僧等。

   4) 化疗药物：如顺铂、丝裂霉素、甲氨蝶呤等；

　　5) 免疫抑制剂：如环孢素A、普乐可复等；

　　6) 造影剂等；

　　不治已病治未病，不治已乱治未乱。保护肾脏，重在预防。病从口入，夏季一定要注意饮食卫生，避免生冷食物，避免暴饮暴食，勤洗手避免腹泻感染。

北京清华长庚医院肾内科成立于2014年，借鉴和发展台湾长庚纪念医院先进的管理模式，引进世界先进水平的仪器设备，是国内一流的肾脏病诊治和研究中心。共有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师2名，住院医师5名，全部有博士学位，均来自北京著名三甲医院，包括北大人民医院、北医三院、协和医院和解放军总医院。肾脏内科由门诊、病房、血液透析中心、腹膜透析中心和肾脏病理组成。诊治范围包括各种急慢性肾功能衰竭、原发及继发性肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿道感染、肾结石、多囊肾等。