（北京清华长庚医院8月13日电 肾内科 王炜 李月红）

　　28岁小赵平时身体很好，晚上突然尿血了，暗红色的小便把她吓的够呛。早上赶紧到北京清华长庚医院就诊，检查尿潜血3+，转氨酶ALT2000U，是得了肾炎和肝炎么？还有恶心、肌肉痛、全身乏力，医生建议小赵住院检查。　　

　　住进肾内科病房后详细询问病史，血尿前小赵曾连续两天，分别骑行30分钟动感单车，出现双腿酸痛认为是很久没运动的缘故。医生根据她尿潜血阳性、尿红细胞阴性，考虑不除外横纹肌溶解，进一步查血肌酸激酶高达9000U/L，肌红蛋白升高，而甲肝、乙肝、丙肝等肝病检查均为阴性，考虑为横纹肌溶解。经补液、保肝等治疗，5天后肌酸激酶、转氨酶均降至正常，尿常规（-），痊愈出院。　　

　　横纹肌溶解症是以肌肉组织严重受损，肌细胞内物质渗漏到血液中引起的综合征。典型三联征为肌肉疼痛、无力和深色尿，出现肌酸激酶（CK）升高，深色尿是因肌红蛋白尿，常伴发急性肾损伤、急性肝损伤，表现为血肌酐和转氨酶升高，如未及时诊治，也会出现急性肾衰竭、急性肝衰竭，甚至因多脏器衰竭而威胁生命。　　

　　强体力运动后易诱发横纹肌溶解，有报道99公里超级马拉松比赛，44名参赛者中25名(57%)出现了肌红蛋白血症，肌酸激酶升高。横纹肌溶解合并肝功能损伤极易被误诊，尤其在新兵训练、学生军训、大运动健身后出现转氨酶升高，易被误诊为肝炎的爆发流行。健身或长跑后出现肌痛、乏力、血尿，检查尿潜血阳性、转氨酶升高时，除外肾炎及肝病后，要警惕是否横纹肌溶解。