北京清华长庚医院7月29日电（肾内科 王炜 李月红）

　　2022.7.27日北京清华长庚医院肾内科以腹膜透析患者容量控制为主题，进行线上宣教。围绕怎样判断容量负荷，容量负荷过重的危害，如何控制容量等与30余名腹透患者进行了交流。

　　

　　武向兰护士长首先介绍本次活动的目的，庄震副主任医师介绍了容量评估的方法，初步自测体内的水多不多，以便及早发现，及时控制。

　　一“按”：按压疏松部位明确是否有显性水肿；

　　二“吸”：深吸气是否有呼吸困难，初步判断是否有肺水肿和胸腔积液；

　　三“上”：每天测体重，评估容量负荷增长情况；

　　四“下”：每天记录如体重、血压、出入量、超滤量、血糖等。

　　

　　

　　

　　王炜副主任医师介绍了容量负荷过重的危害。

　　一、水肿：过多的水造成颜面部、下肢甚至上肢肿胀，导致行动不便，活动量减少。

　　二、食欲下降：胃肠道水肿可造成食欲不振，进食不佳，长期引起营养不良。

　　三、血压升高：容量增加导致血压升高，且难以控制，服用多种降压药物效果不佳。

　　四、心衰：心脏负担增加出现心衰，表现为憋气，夜间不能平卧，活动耐量下降等。

　　五、胸水：水积聚于胸腔导致胸腔积液，表现为胸闷及呼吸困难等。

　　六、感染：皮肤和皮下水分过多，外口容易感染，伤口不易愈合。

　　长时间容量负荷过重也会加重贫血、心脑血管疾病，严重时甚至可危及生命！

　　

　　

　　

　　

　　曹明霞主管护师就如何限水，常见食物的含水量，怎样计算食物中水量，并分享了实用控水小技巧。

　　①水杯带刻度，分次少量饮水；

　　②饮水温度稍低；

　　③口含冰块；

　　④温水漱口；

　　⑤避免高盐饮食，咸味小技巧：食盐化成盐水炒菜；酱油调味；用醋、芥末、辣椒、葱姜蒜等调味剂。

　　

　　

　　

　　最后，武向兰护士长进行了总结，腹透患者避免水肿的发生，首先要控制水盐摄入，控制血糖；每天测血压、称体重，了解病情；平时注意营养均衡、预防贫血；及时跟医护沟通，调整方案、保持液体出入平衡，争取每人都享受高质量的腹透生活！