北京清华长庚医院5月30日电（通讯员 丁洁），医患关系日益紧张，伤医案件频见报端，我所经历的一段和谐的医患关系显得弥足珍贵。
   老金，北京清华长庚医院血液科的老病友，身患骨髓纤维化11年。骨髓纤维化是一种造血障碍性疾病，老金体内的血细胞含量靠每月输血以及注射升白针也仅仅维持在较低水平，这意味着老金比常人发生感染和出血的几率都高。老金并未因此郁郁寡欢，而是一直保持着科学乐观的心态对待疾病，相信医生，相信科学。

   今年二月底，老金突发右上腹剧痛难忍，完善相关检查后明确为胆囊结石引发的急性胆囊炎。老金的情况急需外科手术，然而老金血小板很低、凝血功能极差，手术出血风险很高，不适宜立即手术。长期抗感染和止痛等对症治疗已难以控制病情，再次复查超声显示胆囊穿孔、胆囊周围巨大包裹性积液。面对治疗瓶颈，我院血液科与肝胆外科、消化内科、超声科、输血科、麻醉科、检验科多次进行联合会诊，经各科医师充分分析、讨论决定，在加强消炎、预防出血的前提下，先是超声科积极配合采用超声引导下经腹穿刺进行胆囊及周围积液置管引流，待病情稳定后实施手术根治。在病情多变的情况下，老金表示相信科学，相信医生，有勇气接受疾病治疗可能的一切风险，再三鼓励我们不畏困难积极治疗。虽然有老金的勇气、理智和信任，那么这种情况下手术治疗是否可行呢？还是需要科学理性对待。检验科为老金多次进行体外凝血纠正实验，血液科和输血科积极输注血小板、悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆进行体内凝血纠正，一切准备就绪，复查凝血功能未达手术要求。难道要放弃吗？如果继续等待，无疑将威胁老金的生命。经过最后对病情科学分析，只有手术才能解决老金的问题。我们一致理性决定，多科密切配合冒险提前手术治疗。我们将治疗意见与老金及其家人交流后，老金非常清楚治疗上的困境，愿意积极配合治疗，再次表示同意并鼓励及早手术治疗。随后手术进入倒计时准备，输血科备好术中用血小板、血浆及红细胞、麻醉科完成术前配合、重症监护病房准备术后治疗护理……

   原定进行腹腔镜手术，发现难以清除腹腔内粘连的坏死组织后，即刻按计划改为开腹手术，所有备好的血小板、血浆不停输注到老金体内，尽可能降低开腹手术的出血风险，手术过程艰难而漫长，历经5个多小时的奋战终告成功，转入外科重症监护病房。相关医师密切监护，我们最担心的术后腹腔内大出血没有发生，心电监护显示生命体征平稳，虚弱的老金醒了，虽然术后疼痛的表情还留在脸上，老金又恢复了自信开朗，开心而感激。2天后老金病情平稳转回血液科，虽然他的骨髓纤维化仍是难以克服的疾病，但我们都知道，老金挺过来了！我们感到欣慰，一股暖流淌过每个人的心田。和谐的医患关系，能够给予我们信心和勇气，使我们能够科学、理性判断病情，果敢进行相关治疗。作为医生，我们肩负着治病救人的责任，但医学发展的局限性，疾病的复杂性、差异性，以及患者和家属对待疾病的态度，让医患难以形成合力。作为患者的老金，他能够科学认识自身疾病的复杂性，相信医生，相信科学。其实，他在几年前就说服全家人签署了将来遗体捐献的同意书。此外，老金的妻子、儿子在整个治疗过程中，充分支持老金的选择，尽全力负担治疗所需的花费，信任并积极配合医生，这也是和谐的医患关系不可或缺的重要组成部分！这样一段和谐的医患关系，在目前的医疗环境下更显得弥足珍贵。