北京清华长庚医院12月1日电（心内科 薛亚军 耿雨）近日，清华大学附属北京清华长庚医院心脏内科介入团队在张萍副院长、王伟民教授带领下，联合血管外科、心脏外科、导管室、CCU等科室，成功完成体外膜肺氧合（ECMO）联合主动脉内球囊反搏泵（IABP）支持下，复杂高危左主干伴三支血管闭塞并心衰患者经皮冠脉介入手术，术中使用高速旋磨、GUIDEZILLA、IVUS等新技术及设备，为患者开通闭塞及狭窄血管，挽救了患者垂危的生命。

　　患者是一位79岁的老年患者，既往有陈旧性心肌梗死，反复因心肌缺血引发心力衰竭在当地医院无法救治，慕名来清华长庚进一步治疗。患者同时合并高血压、糖尿病，下肢血管狭窄等多种疾病，频繁发作心绞痛，入院时病情较为严重。入院后，心脏内科为患者行冠脉造影检查，提示患者冠状动脉有多支血管闭塞，唯一有血流的前降支狭窄严重并伴有重度钙化，且因血管条件差，无法实施外科搭桥手术。经评估，唯一可行方法是解除现有的血管狭窄，恢复血流充分灌注，才能改善患者的长期预后。

　　在张萍、王伟民的带领下，由缪国斌主任医师，佘飞、薛亚军副主任医师主导，张鸥、周博达、赵兰婷、向伟、谢颖主治医师及耿雨医师配合，在医管部组织下，与血管外科、麻醉科、心脏外科及CCU等多科室充分讨论病情后，决定为患者实施ECMO及IABP双辅助下冠脉介入手术。ECMO是源于体外循环的一门技术，将体内的静脉血引出体外后，经过特殊材质的人工心肺旁路氧合后再注入病人动脉或静脉系统，起到部分替代心肺功能的作用，目前越来越多应用在高危复杂经皮冠状动脉介入治疗中；IABP则起到增加冠状动脉血流灌注、减少心肌氧耗、增加心输出量的作用。两者共同应用辅助保障血流动力学稳定，可以增加高危复杂的冠心病患者（CHIP）介入手术的机会，并提高手术安全性。

　　在完善详尽的术前评估与准备工作后，介入手术团队成功对患者施行了ECMO及IABP的安置，充分保证了术中患者心率，血压等生命体征的稳定。历时2小时，在血管内超声（IVUS）精准指导下，使用旋磨导管将患者冠脉内的钙化病变进行改良，顺利植入支架，解除前降支狭窄并恢复完全血运重建。术后患者病情渐趋稳定，即刻撤除ECMO，保留IABP维持治疗。