北京清华长庚医院12月31日电 （通讯员 汤睿 于悦超）近日，清华大学附属北京清华长庚医院肝移植病房，六个月大的小天康复出院了。临行前，为子捐肝的母亲送上了一封手写的感谢信，把一份满满的感动永久地留在了清华长庚。

　　悲喜交加的四口之家

　　今年5月，河南省刘先生一家迎来了一双儿女。这本是天大的喜事，然而龙凤胎中的弟弟很快变成了“小金人”——先天性胆道闭锁导致的黄疸不退。

　　据北京清华长庚医院肝胆胰外科执行主任卢倩介绍，先天性胆道闭锁表现为肝内外胆管出现梗阻，胆汁无法从肝内经过正常的胆管结构排出，导致淤胆性肝硬化，进而最终发生肝功能衰竭。其发病率为1:8000-1:14000。肝移植是先天性胆道闭锁发展至终末期惟一有效的治疗手段，小儿活体肝移植总体预后良好，5年生存率可达90%以上。

　　经人介绍，新晋爸妈带着儿子小天慕名来到了北京清华长庚医院董家鸿院士专家团队门诊，并与其他病友交流后，夫妻两人当即决定为小天换肝。

　　一处刀口赋予两次生命

　　经评估，小天的妈妈为更适合的捐肝者。在一位新手妈妈的眼中，救孩子的命明显高于自己，而在移植医师的权衡中，如何更好地保护捐肝者则是要优先考虑的问题。肝移植团队一边评估着小天的肝脏体积，精密规划肝脏获取方案，一边则在思考：如何努力减少对这位剖宫产后的母亲的二次创伤？

　　图为闫军（右）、宋继勇（左）等医师为小天妈妈进行腹腔镜下取肝手术

　　经肝胆胰中心闫军副主任医师充分评估，决定采取腹腔镜下切取供肝的方式，相比传统的开腹手术切口和创伤要小，恢复也更快。此外，小天妈妈生产时，腹部已有一道伤口，为了避免在肚皮上重新开口，增加腹部创伤，移植团队决定仍然使用原剖宫产的切口进行肝脏切除术。微创的方案之下，则是对手术团队精准外科技艺的挑战。

　　图为董家鸿、卢倩等为小天进行肝移植手术场景

　　术中，闫军与肝胆胰中心副主任医师宋继勇联合主刀，顺利地在小天妈妈剖宫产原切口取出供肝；院长董家鸿院士与肝胆胰外科执行主任卢倩、副主任医师徐光勋、主治医师叶晟默契配合，对供肝进行体外修整、血管重建，后植入小天的体内。术中，6个月大的婴儿最细的血管仅1.5毫米。经过10个小时的手术，解除血管阻断，妈妈的肝脏在小天体内恢复了鲜红的颜色——那是一个母亲赋予孩子二次生命的颜色。

　　患儿喝上了白衣天使的乳汁

　　术后，母、子被送入肝脏ICU病房进行监护。妈妈很快回到了普通病房，而小天的肠道功能比较脆弱，同时对新环境感到陌生，容易哭闹，导致了比较明显的肠胀气，严重时无法吃奶。即使胀气在后期有所缓解，小天对配方奶的适应又较差，小天妈妈因为手术已没有充足的奶水，小天的营养成了大问题。

　　问题很快得到了解决！照护小天的肝脏ICU护士郭秀辰听说后，立即把本来存给自己宝宝的奶水喂给了小天。吃上了“郭妈妈”的奶，小天看到郭秀辰，开始“认人”，就像见到自己妈妈一样不再哭闹。而肝脏ICU医师李姗则带领着“护士妈妈”们，用扣背杯轻轻拍打小天的后背，帮助小天排气，锻炼咳嗽的力量。

　　图为小天和肝脏ICU的郭妈妈以及出院后和亲生妈妈在一起

　　为了让小天妈妈安心，护士们通过微信视频保持着母子间的联络，看着小天一点点从“小金人”变回“小白人”，小天妈妈和“郭妈妈”心里满是说不出的高兴。

　　因为新冠肺炎疫情，小天一家的收入受到了很大的影响。由中华慈善总会携手中国工程院董家鸿等7位院士联合发起的“苦尽肝来”项目，为一家的经济困境解了围。而从项目启动至今，已有8位儿童在北京清华长庚医院接受了免费的肝移植手术。（编辑 韩冬野）