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《生命时报》采访我院呼吸与危重症治疗科牟向东主任:夏季“四防”护好呼吸道

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发布时间:2019-8-2

  (清华大学附属北京清华长庚医院呼吸与危重症治疗科主任  牟向东)

  夏季高温湿热,容易滋生细菌、真菌、寄生虫,各种过敏原的数量也明显增加,这些都对我们的呼吸道造成了不良影响。我们更要保护好呼吸道,做到以下“四防”。

  1.防过敏原。过敏性疾病可导致过敏性皮炎、过敏性结膜炎、过敏性鼻炎,更为严重的是过敏性哮喘,常常表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等。

  呼吸系统的过敏原主要有:花粉、动物的毛皮、尘螨、霉菌等。随着人们生活水平的提高,房子装潢越来越奢华,房间间隔严密、渗透性差、不易散潮,给室内尘螨和霉菌生长提供了条件;家庭使用的地毯、床单、被褥没有及时清洁,也是尘螨和皮屑生存的温床;养宠物也是一个重要原因,许多女孩子对动物皮毛过敏,不适合养宠物,也不适合穿皮草衣物。

  建议:预防过敏性疾病,最主要的方法就是“脱离”过敏原,脱离这个环境。比如:家里新装修,有些刺激性气味,尽量使用环保装修或者散味之后再搬入。在鲜花盛开的季节,过敏体质的人外出时最好戴口罩;夏季的温度和湿度更有利于螨虫的生长繁殖,应避免使用绒毛毛毯及丝质床单,要经常清洗被单、床单、枕套、沙发罩等用品,最好能在外面晒干;以木制品或塑料制品代替填充式家具;以木板或瓷砖为地板,尽量不要使用地毯。对于支气管哮喘患者,需要随身携带压力定量气雾吸入剂急救药物;若出现急性发作,先自我处理,若症状没有缓解甚至出现呼吸困难,应马上到医院救治或打120急救电话寻求帮助。

  2.防空调传播呼吸疾病。空调通风系统已经成为室内空气污染的主要来源之一,占室内空气污染的45%左右。随着气温升高,人们开始打开空调享受凉爽,如果在开始使用之前没有对空调系统进行保养清洁,开启时就容易造成室内空气污染,传播呼吸道传染病。

  空调通风产生的污染物有军团菌、支原体等,容易引发呼吸道传染病,还给螨虫提供了生存环境。若受到病原微生物污染,则可能引发呼吸道传染病的传播。汽车行驶过程中,从空调进风口吸入大量灰尘、脏物,吸附在蒸发箱和空调系统内,也易滋生大量细菌、霉菌、螨虫。长时间处在这种环境中,人会感到头晕、恶心甚至诱发呼吸道疾病。

  建议:家庭空调和汽车空调使用前,应对空调系统进行一次彻底清洗。家庭空调清洗时取出过滤网,先用清水冲洗,然后用小苏打水清洗,再用清水冲洗干净,晾干后重新装上再开启空调。

  汽车空调的清洗最好去专业店。清洁空调不仅可以减少危害健康的因素,还能延长空调的使用寿命。在使用空调的环境中,最好每隔一两个小时通风25分钟左右,既可避免室内外温差过大造成“空调病”,又能使空气保持新鲜。同时加快室内空气流通,降低室内空气湿度,也可以杀死尘螨。

  3.防热射病。热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。主要症状表现为:患者出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、咳嗽、哮喘、呼吸困难甚至呼吸衰竭等现象,在中暑的分级中是重症中暑。

  该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气,因此,当遇到高温天气,出现大汗淋漓、神志恍惚时,要注意降温。

  建议:如高温下有人昏迷,应立即将其抬放至通风阴凉处,采用物理降温降低昏迷者的体温,随后要持续监测体温变化,高烧40℃左右者要马上送至正规医院及时治疗,千万不可小视,耽误治疗时间。经常外出者一定要多喝水,注意防暑降温,还可常备藿香正气水、风油精等,回家后用温水洗澡。

  平时还要坚持适合自己的运动,适当的体育锻炼可以增加肺活量、减缓肺功能衰退。即使中老年人也可以练习打太极拳、游泳、散步等,一旦有问题及时看医生。

  4.防刺激性气体。家庭洗涤、清洁中各种化学用品如果使用不当,就会产生刺激性气体,直接危害呼吸道的健康。

  (1)空气清新剂。空气清新剂大多含有苯酚,人体吸入后,会引发呼吸困难和头痛并刺激眼睛。皮肤接触后,还可能导致脱皮。

  建议:可用盆栽绿色植物进行自然清新空气,替代“空气清新剂”。

  (2)厕所清洁剂。厕所清洁剂里通常含有萘,这种有毒物质会刺激皮肤、眼睛和呼吸道。大量吸入后,人的肝脏和肾也会遭到损害。每次清洁厕所时,一定要开窗通风,如果厕所没有窗户,要打开排气扇。

  建议:可在晚上将250毫升白醋倒入便池内,第二天再刷洗,同样起到清洁作用。

  (3)漂白剂。大部分漂白剂都含有一种名为次氯酸钠的化学物质。它具有很强的腐蚀性,会释放出具有刺激性的有毒气体,过度接触可能对肺部和头发造成损伤。漂白剂和氨水这两种常用于家庭的清洁剂,若同时使用尤其危险,因为两者会发生化学反应,释放出氯气。

  建议:对于衣物上的污点,将柠檬切片后反复擦拭,可清洗干净。    

  (4)清洁粉。许多用来清洁玻璃窗的清洁粉,含有特殊的氨气味。这会刺激和腐蚀皮肤,造成眼睛和肺部不适。长期与氨接触,还会造成人的肝脏损伤。

  建议:用两汤匙的醋,兑上一升热水,再用布蘸湿后擦玻璃,同样明亮。

  (5)灭蚊剂。灭蚊剂属于菊酯类农药,这一类农药属于低毒农药,有轻度拟胆碱作用,但比有机磷类弱,人体可以通过皮肤、口腔等吸收。主要表现为恶心、呕吐、胃肠绞痛、腹泻、头痛、头晕、晕厥等,过敏者可有皮疹、过敏性鼻炎及支气管哮喘,严重者出现针尖样瞳孔。

  建议:室内用了灭蚊剂后,要开窗通风,等异味散尽后再进屋。避免直接接触灭蚊药液,如有接触,应换掉所有衣物,并用清水或1%~3%的碳酸氢钠液彻底清洗被污染的皮肤、指甲和头发等。▲