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发布时间：2020-06-05

　　北京清华长庚医院超声科主任医师   张华斌  □ 赵 静

　　说起超声，大部分人都不陌生。它是一项经济、实用，且没有痛苦的检查，只要在皮肤表面涂上润滑剂，然后滑动探头，就可以清晰地看到人体内部组织结构。然而，对于进入体内的超声（腔内超声），大家往往不太了解，甚至会有抵触情绪。本文为您介绍目前常用的几种腔内超声。

　　经阴道超声。提起妇产科超声，很多女性会比较郁闷，为了更好地观察到各部位情况，经体表超声检查往往需要患者憋尿。然而，烦恼也由此而来：一是不知道尿需要憋到什么程度；二是不知道什么时候才能轮到自己检查。现在临床有了经阴道超声，已有性生活的女性就不需担心憋尿问题了。与经体表超声相比，经阴道超声减少了肠管和骨质的影响，可以更清晰地观察盆腔器官病变，提高诊断率。在检查每位患者时，医生会戴上无菌手套，在探头上套上一层避孕套（起到保护作用），然后将探头放入阴道内检查。子宫及附件的良恶性肿瘤、早孕、宫外孕等都可采用此项检查。

　　经直肠超声检查。这项检查同样不需憋尿，主要用于检查男性前列腺/精囊病变、直肠病变。与经体表超声相比，图像更清晰、诊断率高。检查前应排便，必要时需清洁灌肠，过程与经阴道超声相似。

　　经食管心脏超声。这一检查像做胃镜一样，将超声探头从口腔伸入食管，从心脏后面观察心脏内部病变。与经胸超声相比，避免了肥胖、肺部气体等的影响，图像更清晰、诊断率高。对于各种心血管疾病，经胸超声检查图像不清或病变部位较深、不能明确诊断时，均可考虑采用此项技术。每位患者检查前，超声探头需要经过严格消毒，医生戴着无菌手套将探头送入患者口内。

　　经阴道、经直肠超声检查时可出现胀痛，患者放松身体、深呼吸可减轻不适；经食管心脏超声属于微创检查，检查时可能伴有咽喉不适或轻度恶心，一般患者均能耐受。▲