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清华长庚神经外科成功切除有文献报道的最长髓内肿瘤

  北京清华长庚医院2月26日电(神经外科 张培海 孙振兴)清华大学附属北京清华长庚医院神经外科经过3年的发展,已经初具规模,全国23个省、4个直辖市、5个自治区均有患者来看诊,每年完成手术例数1000余例,其中国家卫生计生委认定的最高难度四级手术占比60%左右。开年之初,神经外科完成了一例国际领先的脊髓肿瘤手术,未来将造福更多患者。

  11个小时,挑战26公分髓内肿瘤

  阿雷是一个普通的中年男人,家里的顶梁柱,儿子眼中的超人,劳动一天也能轻松将他扛在肩上。两年前阿雷不幸查出患有“脊髓肿瘤”,因为风险巨大,他和家人都不敢下决心做手术。两个月前阿雷的病情急转直下,双腿几乎完全瘫痪,夜里间断性地呼吸困难。“不能再拖下去了,我们全家都支持他手术,所有风险我们都愿意接受,请王主任收他住院手术吧。”阿雷的妻子回忆起在清华长庚医院神经外科主任王贵怀门诊的情景,记忆犹新。

  核磁共振检查报告回来后所有人都惊呆了——肿瘤实体部分上端至颈2椎体水平,下端至胸6椎体水平,两端囊变贯穿脑干和整个脊髓,全球都罕有类似病例。肿瘤巨大,术中脊髓损伤严重的话,患者很可能出现呼吸衰竭、高位截瘫等。经过充分的术前评估和准备,手术从白天到黑夜,进行了整整11个小时,王贵怀运用精湛的技术完整剖出了26cm长的脊髓髓内肿瘤,这也是目前有文章报道的最长脊髓肿瘤的世界纪录。病理确诊是室管膜瘤,这种肿瘤以躯体疼痛、麻木多见,很多病人被误诊为颈椎病,核磁共振可以协助诊断。如今阿雷已经转入康复科继续治疗,等待他的是光明的未来。

  图A 磁共振T2像显示肿瘤累及脑干和全部脊髓;图B 增强扫描示肿瘤实体部分上至C2下至T6,强化明显,血供丰富;图C 荧光引导下肿瘤完整切除,长26cm;图D 术后复查核磁提示肿瘤切除满意;图E 术后CT复查提示所有椎板复位满意

  继往开来,再创辉煌

  作为清华大学的附属医院,北京清华长庚医院的神经外科由国内著名神经外科专家王贵怀教授牵头,联手美国著名神经外科专家王劲教授,建立脑疾病以及脊髓脊柱疾病中心,汇集了一批高学历、临床经验丰富的医师人才队伍,为中青年医师的快速成长提供平台。

  2018年是北京清华长庚医院神经外科发展的关键年份,神经外科团队将继续秉承“发展特色,塑造品牌”的理念,在巩固脊柱脊髓专业优势的同时,大力发展脑肿瘤、脑血管疾病、功能神经外科等专业,向着建设国际水准的神经中心前进!