北京清华长庚医院6月17日电（通讯员 韩冬野 李彩宏）很多患者，从诊间出来，还有很多大大小小的疑问；带着医嘱回到家，在家庭生活中，又遇到了很多现实问题想咨询；一些住院患者出了院之后，自我照护意识差，或者家庭照护不周，导致恢复不佳、出现并发症，甚至病情复发……这些情况尤其在慢性病患者中更加常见。怎么办？

　　改善医疗服务，清华大学附属北京清华长庚医院设立个案管理师，在医师诊疗基础上，发挥专科护士的专业优势，强化对专病患者的健康指导。目前，糖尿病护理咨询门诊、乳腺肿瘤护理咨询门诊、房颤护理咨询门诊均已开诊，挂号费0元，有相关疾病疑问的患者或大众可通过京医通平台进行预约。

侯建鹏摄

　　简而言之，这些“个案管理咨询门诊”专门为相关疾病患者开设，供免费咨询。而纳入了个案管理师管理内的专病患者，更将得到该护理人员的辅助系统管理，提高患者的疾病自我管理能力，协同医疗团队，为患者提供疾病规范化治疗及综合管理，促进疾病控制、预防和延缓并发症，提高患者的生活质量。

　　糖尿病护理咨询门诊

　　服务内容：为糖尿病患者提供护理咨询服务及全程个案管理，指导糖尿病规范化治疗与自我管理，包括饮食、运动、血糖监测、口服药物、胰岛素注射、并发症预防与居家照护等，帮助患者掌握自我照护技能，

　　创建个案管理档案，制定管理计划，定期追踪随访。

　　出诊信息：周一、三、四、五全天（08:00-17:00），周二上午（08:00-12:00），门诊一层内分泌科诊区

　　出诊个案管理师介绍：

　　李彩宏，糖尿病个案管理师，主管护师，北京中医药大学护理学硕士，北京护理学会认证“糖尿病健康教育护理师”。

　　乳腺肿瘤护理咨询门诊

　　服务内容：为乳腺肿瘤患者、家属以及关注乳腺健康的女性朋友提供护理咨询服务，包括乳腺良性疾病和乳腺癌相关健康指导，乳房的自我检查、乳腺癌预防，乳腺癌手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗相关指导，并对确诊乳腺癌患者进行全程个案管理。

　　出诊信息：每周四上午（08:30-12:00），门诊二层消化科诊区

　　出诊人介绍：

　　于俊平，乳腺癌个案管理师，护师，中国医科大学护理学本科。

　　房颤护理咨询门诊

　　服务内容：为房颤患者提供护理咨询服务，包括房颤识别、筛查、日常用药、生活方式、预防并发症等健康指导，对服用华法林的患者进行INR值的规律监测，对使用抗凝药物的房颤患者进行全程个案管理。

　　出诊信息：每周四下午（13:30-17:00），门诊二层心内科诊区

　　出诊人介绍：刘福兰，房颤个案管理师，护师，北京中医药大学护理学本科。

　　儿童哮喘护理咨询门诊（当前停诊，10月复诊）

　　服务内容：为儿童哮喘患者提供护理咨询服务，包括自我监测指导、饮食运动指导、吸入装置使用指导、急性发作处理、哮喘日记书写、肺功能检查，制定儿童哮喘管理计划，并进行全程个案管理。

　　出诊信息：每周一、二、四、五08:30-17:00，门诊一层儿科诊区

　　出诊人介绍：袁珂，儿童哮喘个案管理师，护师，北京中医药大学护理学本科。

 

　　媒体鸣谢：

　　《健康时报》2019-6-14  第15版  医院专栏