现在，“性早熟”这个词语在生活中出现的频率越来越高，不少家长非常迷茫，同时也焦急不知如何处理。但也有家长，对于儿童性发育仍然不知道如何开口，如何就诊。关于孩子性早熟，要早重视，早检查，早处理，不能避而不谈！

什么是性早熟？

2022年国内专家共识对儿童性早熟的年龄做了新的调整，女孩7.5岁前出现乳房发育或10.0岁前出现月经初潮，男童9.0岁前出现睾丸增大，就可诊断为性早熟。

如何判断孩子是否发生了性早熟？

性早熟有什么危害？

（1）身高受损

性早熟的孩子由于青春期提前启动，骨骼生长加速，骨龄提前闭合，虽然在早期可能比同龄儿童身高更高，但最终成年身高会低于正常青春期发育的儿童。有研究表明，未经治疗的中枢性性早熟患儿，成年后身高可能比遗传靶身高低 3-5cm 甚至更多，这将对孩子未来的生活、学习和就业等方面产生一定影响。

（2）心理行为问题

性早熟患儿因自身身体的变化与同龄儿童不同，可能会产生自卑、焦虑、抑郁等心理问题。例如，女孩过早出现乳房发育和月经来潮，可能会感到害羞、恐惧，担心被同学嘲笑；男孩过早出现第二性征，也可能会因与同伴的差异而产生心理压力。

（3）社会适应困难

由于性早熟患儿在生理和心理上的发育与同龄人不同，可能会在社交中感到孤立，难以与同龄伙伴建立正常的人际关系。同时，家长和老师也可能因缺乏对性早熟的认识，而对孩子的行为产生误解，进一步影响孩子的社会适应能力。

对于性早熟，家长应该怎么办？

（1）密切观察孩子的生长发育情况

家长应定期关注孩子的身体变化，如女孩是否在7.5岁前出现乳房增大、月经来潮年龄等；男孩是否在9岁前出现睾丸增大，以及其他性发育体征等。建议每3-6个月为孩子测量一次身高和体重，记录生长曲线，若发现孩子生长速度突然加快，应警惕性早熟的可能。

（2）营造健康的生活环境

合理饮食：避免让孩子过多摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物，如油炸食品、快餐、甜品等，防止孩子过度肥胖，因为肥胖是性早熟的危险因素之一。同时，要注意饮食均衡，保证孩子摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，避免盲目给孩子食用所谓的 “补品”“保健品”，如人参、蜂王浆、燕窝等，这些食品中可能含有性激素或类激素物质，容易导致性早熟。

控制电子产品使用时间：研究表明，长时间暴露于电子产品的光线下，可能会影响孩子体内褪黑素的分泌，而褪黑素对青春期的启动有一定的抑制作用。因此，家长应控制孩子使用手机、电脑、电视等电子产品的时间，并且在睡前1小时避免使用电子产品。

保证充足的睡眠：生长激素在睡眠时分泌旺盛，充足的睡眠有助于孩子的生长发育。

（3）及时就医检查

如果家长发现孩子有性早熟的迹象，应及时带孩子到正规医院的儿科或内分泌科就诊。医生会通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查（如性激素水平测定、骨龄测定、子宫和卵巢 B 超检查、睾丸容积测量等）以及影像学检查（如头颅 CT 或 MRI 检查等），明确性早熟的类型和病因。

（4）积极配合医生治疗

中枢性性早熟的治疗：对于确诊为中枢性性早熟的患儿，若病情需要（如骨龄明显超前、预测成年身高受损、存在颅内器质性病变等），医生可能会建议使进行治疗，延缓性发育进程，改善成年身高。治疗过程中，家长需要定期带孩子复查，监测性激素水平、骨龄、身高体重等指标，根据病情调整治疗方案。

外周性性早熟的治疗：外周性性早熟的治疗主要针对病因，如切除性腺肿瘤、治疗肾上腺疾病、停止摄入外源性性激素等。病因去除后，性早熟的症状通常会逐渐消退。

部分性性早熟的处理：对于单纯性乳房早发育的孩子，需要密切观察病情变化，定期复查。如果病情没有进展，可以暂时不进行特殊治疗；如果进展为中枢性性早熟，则需要按照中枢性性早熟的治疗原则进行处理。

（5）做好孩子的心理疏导

家长要关注孩子的心理状态，及时与孩子沟通，了解他们的内心想法和感受，给予足够的关爱和支持。可以通过科普书籍、动画等方式，让孩子正确认识性早熟，消除他们的恐惧和自卑心理。同时，要教育孩子保护自己的身体，避免受到性侵害。

总之，儿童性早熟是一个需要家长高度重视的问题。早期发现、早期诊断、早期治疗对于改善患儿的预后至关重要。家长朋友们要增强对性早熟的认识，密切关注孩子的生长发育情况，为孩子营造健康的生活环境，让他们能够在正常的节奏中茁壮成长。