（北京清华长庚医院4月14日电 儿外科 刘璐 郝献华 陈巍）

一、高发人群：哪些宝宝需要特别关注？

1.早产儿

早产儿腹壁发育尚未完善，腹股沟疝发病率高达16%-25%，是足月儿的5倍。

2.男婴

男婴发病率是女婴的5-10倍，右侧腹股沟为常见部位，与睾丸下降过程中遗留的鞘状突未闭合有关。

3.超重婴儿

肥胖会增加腹压，咳嗽、哭闹或排便时易诱发肠管通过薄弱区膨出。

4.家族继承者

父母有疝气史的婴幼儿，发病风险增加约30%。

二、临床表现：如何识别小儿疝气？

l 典型症状

腹股沟区包块：哭闹、用力时出现鹌鹑蛋大小的柔软肿物，安静时可自行回纳。

脐疝：脐部膨出透明包块，按压有肠鸣音，多随年龄增长自愈。

l 紧急情况（嵌顿疝）

若包块出现以下症状，需立即就医：

质地变硬、无法回纳；

患儿持续哭闹、呕吐；

局部皮肤红肿或发紫。

提示：嵌顿超过12小时可能导致肠坏死，需紧急手术！

三、孕期预防：降低胎儿发病风险

1.补充叶酸

孕前3个月至孕早期每日补充0.4mg叶酸，促进胎儿腹壁发育，降低早产风险。

2.控制妊娠期血糖

妊娠糖尿病易导致巨大儿或早产，建议：

每日适度运动（如步行30分钟）；

饮食替换高糖食物为低GI食品（如无糖酸奶、全麦面包）。

四、日常护理：家长需掌握的四大要点

1.减少哭闹与腹压

保持室温舒适（24-26℃），使用襁褓包裹增加安全感；

咳嗽时轻压包块防止膨出。

2.促进规律排便

辅食添加西梅泥、火龙果等高纤维食物；

排便时采用青蛙蹲姿势，减轻腹部压力。

3.避免过早站立

9月龄前禁止扶站，减少腹股沟区受力。

4.饮食管理

避免豆类、碳酸饮料、十字花科蔬菜等易胀气食物。

增加燕麦、南瓜等膳食纤维摄入。

五、常见误区解析

1.误区：疝气带可治愈疝气

真相：疝气带仅为临时措施，长期使用可能影响男婴睾丸血供或女婴卵巢功能。

2.误区：女婴不会得疝气

真相：女婴发病率约0.5%，且卵巢更易被嵌顿，需及时处理。

3.误区：脐疝无需干预

真相：2岁以上未自愈或疝环直径＞2cm需手术修复。

4.误区：手术影响发育

真相：腹腔镜微创手术创伤小（切口＜5mm），术后恢复快，不影响远期健康。

六、家长必备口诀

叶酸早补控血糖，减少早产护腹墙；

哭闹安抚便通畅，饮食纤维是良方；

每日检查莫遗忘，嵌顿就医不慌张；

微创手术解危难，科学应对保健康。

结语：理性应对，科学治疗

小儿腹股沟疝是常见发育性问题，90%需手术根治。现代微创技术安全高效，家长无需过度焦虑。若发现包块，请及时就医，由小儿外科医生制定个体化方案。记住：早发现、早诊断、早干预，是守护孩子健康的关键！