盛夏高温酷暑，闷热潮湿的环境极易引发中暑。中暑是高温高湿环境下因体温调节、水电解质紊乱引发的急症，起病急促、进展迅速，若处置不当，可快速恶化，甚至会危及生命。

根据症状的轻重，可分为先兆中暑和中暑，中暑又分为热痉挛、热衰竭和热射病。热射病是最严重的中暑类型，致死率极高。老人、儿童、孕产妇、户外作业人员、肥胖者和一些特殊人群是中暑高发人群。先兆中暑多表现为头晕乏力、出汗恶心等不适；轻中度中暑还伴有多汗、肌肉痉挛，皮肤湿冷、面色苍白、心率加快、甚至血压下降、少尿，神志改变或休克等表现；而热射病则表现为体温超40℃、昏迷、器官衰竭表现。日常精准识别、科学急救，能最大程度规避风险。

针对中暑，可应用“一移、二敷、三饮、四擦、五服”急救五步法开展救治。先兆中暑与轻度的中暑是最佳干预阶段，五步急救法可快速缓解症状。第一步转移环境，立刻将患者转移至阴凉通风的室内、树荫下，让患者平卧休息，解开衣物腰带，保障呼吸和散热通畅。第二步分段冷敷，优先用温凉水擦拭头部舒缓不适，再改用冷水冷敷额头、脖颈，快速降温且避免温差刺激。第三步补充电解质，患者意识清醒时，少量多次饮用淡盐水、运动饮料等含盐饮品，弥补流失的水分和电解质。第四步物理散热，用冷水擦拭患者四肢、躯干皮肤，配合风扇、自然风加速空气流通，促进热量散发。第五步药物缓解，在无药物过敏的前提下，适量服用藿香正气水等解暑中成药，缓解头晕、恶心症状。切记不可给中暑的的发热患者服用退热西药。如果经过以上急救症状没有改善，及时就医。若患者出现高热无汗、意识模糊、嗜睡昏迷、皮肤滚烫等症状，大概率是重度中暑--热射病，急救方式需紧急调整。首要是立即拨打120急救电话，争取黄金救治时间。同时开展持续快速降温，用冷水全身擦浴，重点冰敷头颈、腋下、腹股沟等大血管密集区域，快速降低核心体温。严禁给昏迷、意识不清患者喂水喂药，极易引发呛咳窒息。全程保持患者呼吸道通畅，持续降温直至医护人员到场。

防暑优于急救，夏季预防中暑需做好日常防护。高温时段减少户外出行，户外作业劳逸结合；日常多喝水、适量补充盐分，穿着宽松透气衣物，保证充足睡眠及营养；居家、工作场所保持通风降温，体弱人群减少闷热环境久待。（作者：龚晓杰 副主任医师）