秋末冬初，柿子红了，山楂熟了，软枣也到了最甜的时候。然而，随着这些时令果实的大量上市，急诊腹痛的患者也开始增多，胃石的发病率约为0.4%，在我国以植物性结石为主，好发于秋冬季节，是名副其实的“吃出来的病”。

胃里的“石头”是怎么长出来的？

胃石，顾名思义，是胃里形成的坚硬如石的团块。最常见的植物性胃石，多在进食柿子、山楂等食物后发生。以柿子为例，它含有丰富的鞣质和果胶，在胃酸的作用下，鞣质会与胃黏膜蛋白结合成不溶于水的鞣酸蛋白，沉积于胃内，再与果胶、纤维素等凝结成稠厚的凝聚物，多个凝聚物相互黏合形成更大的团块，就无法通过幽门排出。空腹吃柿子时胃酸更多，因此更容易形成胃石。山楂、黑枣等同样富含鞣酸与果胶，也是“高危食物”。

哪些人更容易中招？

胃石并非人人都会得，但它“偏爱”几类人群。胃动力差的人首当其冲——老年人、糖尿病患者、有胃手术史者，胃排空延迟，食物在胃内停留时间过长，给了鞣酸蛋白充分“抱团”的机会。此外，空腹状态下大量进食柿子、山楂，或吃未成熟的涩柿子、带皮吃，都是明确的危险因素。如果在空腹吃完这些食物后饮酒或喝茶，风险会进一步升高，因为乙醇能加速蛋白质凝固，饮酒量越大、酒精度数越高，胃石形成速度越快。

预防的关键，全在“怎么吃”

预防胃石，核心是管住嘴。首要原则是不空腹吃、不过量吃。柿子每天以一到两个为宜，山楂、黑枣同样不宜一次吃太多。不吃未成熟的涩柿子和柿子皮，因为未成熟果实中鞣酸含量更高。其次，吃这些食物时避免与高蛋白食物同食，鱼、虾、蟹、牛羊肉、奶制品中的蛋白质会为鞣酸蛋白的生成提供充足“原料”，增大胃石形成的风险。同时不宜与橘子、猕猴桃等酸性水果一起吃，也不宜饮酒或喝浓茶。

对于胃动力本就不佳的人群——糖尿病患者、胃术后患者、长期消化不良的老年人——最稳妥的做法是尽量少吃或不吃这类高风险食物。日常保持规律饮食和适当运动，每天饮用1500至2000毫升白开水，有助于稀释胃酸，减少胃石形成的条件。

万一“中招”了怎么办？

胃石早期症状容易与普通消化不良混淆，表现为上腹胀痛、恶心、食欲不振。如果症状持续或加重，出现剧烈腹痛、呕吐甚至呕血黑便，必须立即就医。医生通过胃镜检查可以直观看到胃石的形态和大小，同时判断是否合并溃疡或出血。治疗方面，较小的胃石可在医生指导下通过口服碳酸氢钠或适量饮用碳酸饮料来溶解；无法溶解的，可通过胃镜下碎石取出。临床上90%以上的患者通过药物加内镜即可解决，关键在于别拖延。

柿子甜，山楂酸，尝鲜可以，但别让一时的口腹之欲，在胃里留下一块“石头”。又到一年胃食季，吃得明白，才能吃得安心。