北京清华长庚医院10月27日电(神经内科 宋晓微)每年的10月29日是世界卒中日,今年的主题“尽早识别,立刻就医”。如同一记响亮的警钟,提醒我们:面对脑卒中这场“大脑的灾难”,时间就是大脑,时间就是生命。
脑卒中,俗称“中风”,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的急性脑血管疾病。它发病急、进展快、后果重,是我国居民致死、致残的首位原因。但幸运的是,脑卒中是一种可防可治的疾病,而救治的关键,就在于“早”。
第一步:尽早识别——牢记“FAST”原则
在怀疑身边人可能中风时,请立刻使用国际通用的“FAST”口诀进行快速识别。这个简单的单词,能帮你抓住最宝贵的救命信号。
F - Face(脸部):请患者微笑或露出牙齿。观察是否出现口角歪斜,一侧面部无法活动或表情僵硬。
问自己:他的脸对称吗?
A - Arm(手臂):请患者双臂平举10秒钟。观察是否出现一侧手臂无力下垂或根本无法抬起。
问自己:他的一只手臂会掉下来吗?
S - Speech(语言):请患者重复一句简单的话,如“今天天气很好”。观察是否出现言语含糊不清、说不出来话或者无法理解你的话。
问自己:他说话清楚吗?他能明白我的话吗?
T - Time(时间):如果上述三项中任何一项出现异常,都极有可能是脑卒中的征兆。
立刻行动!不要犹豫,马上拨打急救电话,并记下症状出现的时间。这个时间对医生选择治疗方案至关重要。
除了FAST,以下也是脑中风的常见症状:
* 一侧或双眼视力模糊或丧失
* 剧烈头痛,通常描述为“一生中最剧烈的头痛”
* 行走困难、眩晕、失去平衡或协调能力
请记住:即使这些症状只是短暂出现并很快消失(医学上称为“小中风”或短暂性脑缺血发作),也绝不能掉以轻心,这常常是严重中风的明确预警,必须立即就医。
第二步:立刻就医——脑卒中急救“三部曲”
一旦识别出中风征兆,接下来的每一步都关乎患者的生死与未来。请遵循急救“三部曲”:
第一部曲:立即呼叫120,不做“旁观者”
1. 首选急救,而非自驾:很多人第一反应是自己开车去医院,这是大忌!救护车上有专业的急救人员,可以在路上进行初步处理和评估,并提前通知医院卒中中心做好接诊准备,为患者开启“绿色通道”,赢得宝贵时间。
2. 清楚告知:拨打120时,清晰说明“怀疑中风”,并告知详细地址、患者情况和症状出现的时间。
第二部曲:保持冷静,做好现场等待
在等待救护车期间,你需要:
1. 让患者平卧:如果患者清醒,可将其头部偏向一侧,以防呕吐物堵塞气道。松开其衣领、腰带,保持呼吸通畅。
2. 记录时间:再次确认并牢记症状开始的确切时间,这是医生决定能否进行溶栓治疗的关键依据。
3. 不要喂食喂水:中风患者可能出现吞咽困难,喂食喂水极易导致窒息或吸入性肺炎。
4. 不要乱服药物:在未明确是脑梗死(血管堵了)还是脑出血(血管破了)之前,切勿自行给患者服用阿司匹林等药物,否则可能加重病情。
第三部曲:信任医生,抢占“黄金治疗窗”
到达医院后,家属要积极配合医生:
1. 快速决策:医生会迅速进行CT、MRI等检查以明确中风类型。对于最常见的缺血性脑卒中(脑梗死),发病后的 4.5小时内是静脉溶栓的“黄金时间”。部分患者可通过动脉取栓将时间窗延长至24小时。但这些治疗都有严格的时间限制。
2. 不要犹豫:当医生告知治疗方案和风险时,时间就是大脑。每延迟一分钟,就有190万个脑细胞死亡。尽早治疗能最大程度地降低死亡率和致残率。
最后,脑卒中的救治,是一场与时间的赛跑。“尽早识别”是起跑的哨声,“立刻就医”是冲刺的步伐。让我们每个人都成为这场“大脑保卫战”中的关键一员,牢记 “FAST”口诀,熟记急救 “三部曲” 。
别犹豫,别等待。您的快速行动,能挽救一个生命,守护一个家庭!

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