肿瘤患者中，约40%-60% 会遭遇 “肿瘤相关贫血”，它不仅让患者常感乏力、气短，还可能影响治疗效果。想要科学应对，先得弄清它的 “来龙去脉”。

从发病机制看，主要有三大原因。一是肿瘤 “直接捣乱”：比如胃肠道肿瘤可能引发慢性失血；肺癌、乳腺癌等转移到骨髓时，会挤占正常造血空间，像 “抢了骨髓造血工厂的工位”。二是治疗 “间接影响”：化疗药物（如铂类、紫杉类）会抑制骨髓造血功能，让红细胞生成减少，就像 “暂时关停了造血机器的部分生产线”。三是炎症因子 “暗中作祟”：肿瘤会刺激身体释放炎症因子，这些因子既会阻止铁的吸收和利用，又会降低促红细胞生成素的活性，导致 “造血原料不够、造血信号减弱”¹。

生活中做好这几点，能帮患者更好应对。饮食上，优先选 “造血好搭档”：红肉（牛肉、瘦肉）、动物肝脏富含易吸收的血红素铁，搭配深绿色蔬菜（菠菜、西兰花）中的维生素 C，能让铁吸收效率翻倍；但要注意，浓茶、咖啡中的鞣酸会妨碍铁吸收，建议餐后 1 小时再饮用。活动方面，别因乏力就久坐，轻度贫血者可每天散步 20 分钟，重度贫血（血红蛋白＜80g/L）需减少活动，避免突然起身引发头晕。还要做好自我监测：记录乏力、心慌的变化，若症状加重，或出现头晕、胸痛，需及时就医。

肿瘤相关贫血并非 “不治之症”，明确原因后通过治疗干预（如补充促红细胞生成素、铁剂），再配合科学的生活管理，多数患者能改善症状，更好地配合肿瘤治疗²。

参考文献

1. 中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会。肿瘤相关性贫血临床实践指南 (2022 年版)[J]. 中华肿瘤杂志，2022,44 (10):1021-1032.

2. 中华医学会血液学分会红细胞疾病 (贫血) 学组。中国成人缺铁性贫血诊疗指南 (2021 年版)[J]. 中华血液学杂志，2021,42 (6):447-454.