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我院心脏内科再次成功为高龄患者植入心脏起搏器

  北京清华长庚医院8月22日电(通讯员 薛亚军)近日,我院心脏内科电生理组再次为一例90岁高龄患者成功植入心脏双腔永久起搏器。

  90岁的师老,因反复头晕、黑矇4年,一过性意识丧失3次在家人的陪同下,专程从山西慕名而来我院就医。入院后经检查发现高度房室传导阻滞,需要植入心脏永久起搏器。但高龄患者的围手术期及手术风险明显升高,心脏内科张萍教授全面评估老人的一般情况、肝肾功能等重要器官功能后,近日成功为其进行永久性双腔起搏器植入术。目前师老已康复出院,术后起搏器工作状况良好,随访程控后,患者主诉症状全部消失。

   

  张萍主任(右)与佘飞副主任医师(左)在手术中

  随着社会人口老龄化,因各种原因需植入永久性起搏器的老年患者的比例也与日俱增。80岁以上植入起搏器者也越来越常见。高龄患者心脏结构和功能大都处于代偿的边缘或失代偿,对手术应激反应的调节能力较差。因而对高龄患者行起搏器治疗应严格掌握手术适应征、全面评价和治疗心脏疾病外,还应高度重视全身各脏器及机体状况。术前尽量全面检查,重视肿瘤、低氧血症、低蛋白血症、糖尿病、肝、肾功能不全等慢性疾病和预防,加强心衰治疗、控制心律失常及稳定情绪,术中精益求精,谨慎操作。

  起搏器术后定期随访同样至关重要。不仅需要观察临床症状的改善情况,还要及时调整优化起搏器的工作参数,发挥起搏器的最佳工作效率。起搏器植入后的随访时间与临床情况变化及植入起搏器类型有一定关系。一般而言,要求在植入后1个月、3个月、6个月各随访一次,以后每半年至1年随访一次。在预计快接近起搏器使用寿命时,须缩短随访时间,改为每3个月甚至1个月随访。

  我院心脏内科已建立完善的起搏器程控随访体系:1)由心内科心电生理专家团队负责起搏器程控测试的全过程;2)由心内科专职人员负责起搏器患者临床信息和起搏器手术、程控测试参数的收集、建档及保管工作;3)由专人告知患者随访时间,并协助预约就诊;若患者遗忘随访时间,专职人员在接近随访日期时会再次通知患者及时就诊;4)定期组织进行起搏器手术、随访、术后注意事项等相关知识的宣教活动等,为您的健康保驾护航。

  心内科电生理团队专家介绍:

  张萍教授

  

  心脏内科主任、主任医师、教授、博士生导师,擅长心律失常的诊断和药物、导管消融及器械置入(包括起搏器、ICD、CRT/CRT-D、植入式Holter)治疗。在国内率先建立了晕厥与心脏性猝死防治高危因素筛查流程和随访体系,在遗传性心律失常的诊治方面做出了出色的工作。在冠心病、高血压、心力衰竭、疑难心血管疾病诊治和危重症心血管疾病抢救方面具有丰富的经验和高超的医术。

  张萍教授近年发表学术论文90余篇,先后承担十二五科技支撑计划、国家自然科学基金、北京市多项基金等自助,并曾获中华医学科技三等奖、华夏医学三等奖、教育部自然科学二等奖,北京市科技进步二等奖。2013年获中国心律学会颁发的“中国起搏杰出贡献奖”。

  出诊时间:每周二上午、周四上午出诊。

  佘飞医师

  

  心脏内科副主任医师,擅长房颤、早搏、心动过速、病窦综合征及传导阻滞等心律失常的诊断和治疗。从事起搏器植入、射频消融手术,在冠心病、高血压等疾病方面,也积累了较为丰富的临床经验。尤其在心房颤动的导管消融及综合性管理、药物心脏安全性与全面QT间期研究、非抗心律失常药物的致心律失常作用等方面研究造诣颇深。曾参与国家自然科学基金,863,973,国家重大专项及省部级科研项目等项目 9项、已发表论文多篇。参与编写、翻译《动态心电图学》、《心脏病学实践》、《中国心律学》、《CRT基础教程》、《临床心脏电生理基础与精要》、《心脏电生理:从细胞到临床》等著作。

  出诊时间:每周二全天、周四下午、周五上午出诊。

  何榕医师

  

  心脏内科副主任医师,擅长处理心血管常见疾病和疑难危重疾病,专注于心律失常,主要是心房颤动,早搏,心脏起搏与射频消融治疗等。重点研究心房颤动等心律失常的临床诊治和发病机制,动脉粥样硬化的发病机制和临床防治。擅长心房颤动、心动过缓、心动过速、早搏等心律失常以及心力衰竭、高血压病的临床诊治,从事心脏起搏与射频消融治疗。参与国家自然科学项目、北京市教委及北京市科委多项课题研究,北京市重大疾病-房颤药物治疗安全性和有效性的比较效果研究项目,负责房颤患者的长期随访与研究。

  出诊时间:每周一、二、四下午、周五上午出诊。

  杨靖医师

  

  心脏内科医师,擅长心律失常的诊治、起搏器的治疗随访,专注于遗传性心律失常的发病机制及诊治研究,包括长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室速、致心律失常型右室心肌病、早复极综合征患者的临床特点、心电图特点、遗传学诊断、治疗及评价等。负责北京市优秀人才培养资助项目-儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速患者的筛查,参与中国正常成人心电数据库的采集,参与科技部国家科技支撑计划、北京大学985-3期临床医院合作专项、北京市科委项目。