很多要做全麻手术的朋友，都听过“术前8小时不能吃不能喝”的说法，不少人饿到头晕口干也不敢碰一口水，生怕影响手术。其实术前禁食真不是医院故意折腾人，而且早就不是“不吃不喝熬到手术前”的老规矩了。

一、术前为啥非得饿着？真不是刁难患者

人在全麻状态下，保护气道的吞咽、呛咳反射会暂时“休眠”，相当于喉咙处的“防护开关”失灵了。这时候如果胃里还留着食物或液体，一旦往上反流，很容易直接呛进气管甚至肺部。轻则引发严重的肺部感染，重则直接堵住气道造成窒息，是危及生命的高危风险。

术前禁食禁饮的核心目的，就是让胃部尽量排空，把这种反流呛咳的危险降到最低，是麻醉医生守护患者安全的第一道关口。

二、必须饿够8小时、滴水不沾？老规矩早更新了

“术前一律饿8小时、一口水都不能碰”是流传很久的误区。目前国内外通用的麻醉指南，早就采用了更科学、更人性化的分层禁食规则——不同的食物和饮品，消化速度不一样，禁食时间也完全不同，对照下面的标准就行，不用白白饿肚子。

1. 清透无渣的饮品：术前2小时停喝就够

像白开水、无糖淡茶、不加奶不加糖的黑咖啡、没有果肉的透明果汁，这类清稀无杂质的液体，胃部排空速度很快，术前2小时停止饮用就足够安全。

注意：牛奶、豆浆、带果肉的果汁、碳酸饮料、浓汤都不算清透无渣的饮品。另外，术前2h小时喝清饮总量不能超过400ml哦～

2. 母乳：婴幼儿术前仅需禁食4小时

这条只针对婴幼儿。母乳比普通奶制品好消化得多，不需要长时间禁食，既能避免宝宝饿到哭闹、出现脱水或低血糖，也能充分保证麻醉安全。

3. 配方奶/普通牛奶/清淡主食：术前禁食6小时

配方奶粉、牛奶、米汤这类流质食物，还有白粥、烂面条、白面包、白米饭这类清淡好消化的日常主食，只要不含油脂、不含肉类，胃部基本6小时就能排空，也能够满足麻醉安全要求。

4. 油腻/高蛋白/粗纤维食物：术前至少禁食8小时

像油炸食品、肥肉、鸡蛋、重油重肉的饭菜、粗粮、粗纤维蔬菜这类食物，在胃里消化速度慢，很容易残留，是反流误吸的高危诱因，必须严格禁食8小时甚至更久。

特别提醒：这几类人要按最严标准来！！！

如果是肥胖、胃食管反流、胃肠动力差、糖尿病胃肠损伤的患者，以及孕妇、老年朋友，胃部排空速度比普通人慢，反流风险也更高，不能按上述标准来进行术前禁食水，需要严格听从医生护士的要求进行术前禁食水准备。

三、偷偷吃一口、喝口水没事？千万别拿安全赌

总有人心存侥幸，觉得术前偷偷抿一口水、吃颗糖、咬一小块饼干没影响。这是绝对错误的想法！哪怕只是一点点食物或饮料，都可能让之前的禁食努力白费，胃里的残留物会让反流误吸的风险大幅升高。

而一旦被医生发现术前私自进食进水，为了安全起见，很可能直接推迟甚至取消当天的手术。比起一时的口腹之欲，手术安全肯定是第一位的。

四、禁食期饿到难受？教你两招轻松度过

1. 术前一天的晚餐尽量选清淡好消化的食物，吃到七分饱就好，别吃油腻、难消化的东西，既能减轻胃部负担，也能缓解第二天的饥饿感。

2. 术前等待的时候，可以听听音乐、和家人聊聊天、做做缓慢的深呼吸，转移一下注意力，别一直盯着“饿不饿、渴不渴”想，时间会过得快很多。

最后想和大家说，术前禁食禁饮从来不是为了为难患者，而是围手术期安全的基础保障。了解清楚科学的禁食规则，既能少挨没必要的饿，又能稳稳守住安全底线，安安心心迎接手术。

（审稿、校稿人：严思益）