春去冬来，星霜荏苒，转眼已是2015年11月，北京清华长庚医院周岁啦！回望麻醉科走过的这开院后的第一年，在医院领导的大力支持、同道科室的鼎力相助下，科室得到了迅速、稳健的发展。我科坚持“医疗质量为基石，病人服务为中心，人才培养与科室建设为发展力”的指导思想，全体医护人员用精湛的技艺、辛勤的汗水救死扶伤，在医疗服务中不断创造记录，同时经受住了多科室磨合、危重病人麻醉、舒适化医疗服务开展、科室综合管理能力的重重考验，不仅顺利完成了临床工作任务，亦在科研教学等方面取得了丰硕成果。

　　一 . 临床业务：稳扎稳打做工作，精益求精谋发展

　　自2014年11月28日开院至今，在仅开放6个全麻手术间的情况下，麻醉科已成功完成手术内麻醉2352例，其中，全身麻醉1379例，占比58.63%，神经阻滞麻醉21例；ASAIII级以上病人159例，占比6.76%。在夯实临床基础业务的同时，我科紧跟麻醉专业前沿发展，使用肺动脉导管、PICCO、Vigileo及血栓弹力图等多种先进监测技术完善危重病人的术中管理，提升麻醉品质。

　　图：高级血流动力学监测应用于高危患者管理

　　麻醉科是高风险的临床科室。我科深知医疗质量是“万木之本”，开院之初，即对北京市临床麻醉质控中心、台湾林口长庚医院麻醉科的质控考核指标进行了比较和归纳，并参照国家卫计委2015年新颁布的麻醉质控指标，结合我院手术麻醉特点，制订了围术期麻醉相关不良事件上报制度及质控指标。开院一年来，我科不断完善医疗质量控制体系、强化医疗服务质量管理，建立健全医疗质量持续改进机制。为了把医疗护理质量真正摆上科室管理的核心地位，我科每月定期召开质量控制会议，强化意识及责任，形成人人参与、各尽其责、层层把关的质量安全氛围。

　　二、舒适化医疗：多模式术后镇痛，多方位推进无痛医院建设

　　舒适化医疗是社会经济快速发展、生活水平日益提高背景下，民众就医需求的必然趋势。其内涵，是在保障医疗安全的基础上追求医疗的舒适化与人性化。无痛医院是“舒适化医疗”的重要组成部分，涵盖术后急性疼痛管理、慢性疼痛及癌痛治疗、开展无痛诊疗及建立无痛病房等诸多方面。作为无痛医院建设的中坚力量，我科在建科之初即非常重视术后疼痛治疗的人性化、个体化和舒适化，并与骨科等相关科室积极探讨优化管理措施，应用多模式镇痛技术对患者手术后的顺利、舒适康复给予精心照护，目前已完成589例手术镇痛，占手术总量的25.04%，服务品质广受好评。

　　同时，为推进无痛医院建设，我科与消化内科、产科深入沟通，密切合作，目前已开展无痛胃肠镜检查、内镜下治疗及分娩镇痛服务，共计完成171例无痛镜检、13例分娩镇痛。

　　为广大病患祛除病痛，一直是麻醉疼痛科奋斗的目标。开院以来，疼痛门诊共诊治486人次,完成等各类治疗184人次, 病种涉及颈肩腰腿疼、神经性疼痛、癌症疼痛及各种难治性疼痛、临终关怀等，满意度接近100%。为迎接“世界镇痛日”，普及镇痛知识，10月17日，我科举行以“摆脱疼痛困扰，建设无痛医院”为主题的大型公益活动，力图帮助广大民众正确认识疼痛，及时治疗、及时克服。此外，疼痛门诊还承担了无痛胃肠镜的麻醉前评估工作，保障了手术室外无痛治疗技术的顺利开展。

　　图：疼痛义诊

　　三、麻醉护理：顺应发展，取长补短，打造清华长庚麻醉特色

　　在欧美发达国家及我国香港、台湾地区，麻醉护理已经成为麻醉工作中不可或缺的角色，但麻醉护理对于大陆而言是一个新兴的领域，圈内亦褒贬不一。我科借鉴台湾长庚医院的麻醉护理发展经验，结合自身特点，在开院一年的工作中，打造出了一支成熟、专业、团结的队伍。作为科室工作的生力军，我科麻醉护士承担了麻醉辅助、术中监护、PACU复苏、术后及镇痛访视、仪器设备维护及药品管理等，已成为科室建设及发展的重要力量。

图：麻醉护理团队茁壮成长

　　四 . 学术交流：它山之石，可以攻玉

　　国内麻醉界呈现百花齐放、百家争鸣的欣荣景象。身处北京这一麻醉专业的学术腹地、科教中心，我科积极组织麻醉医生、护士赴各项学术会议及培训班进行专业领域的深度交流、学习，并带回宝贵的视频及文字材料进行科内分享，为科室同仁提供了博采众长的机会。

　　“走出去“的同时，我科还坚持”请进来“的交流理念，邀请国内麻醉领域专家及美国麻醉护理专家为我科进行学术讲座，并针对麻醉专题举办继续教育项目。7月25~26日，我科举办首届《疼痛诊疗研讨会》，邀请多位具有丰富临床经验的专家，针对术后镇痛管理、慢性疼痛治疗、常见门诊无痛诊疗技术及分娩镇痛等多方面议题和与会者进行了深入探讨。

　　图：学术交流频繁多样

　　为更好的帮助麻醉医生从容面对困难气道、熟练掌握纤支镜引导清醒气管插管技术，我科通过总结开院以来多例咽喉部复杂肿瘤、颈椎后路肿瘤手术的成功麻醉经验，于2015年9月8日举办了首届《纤支镜引导下清醒气管插管学习班》，来自北京市多家医院的27位麻醉医生参加了学习。学习班通过丰富多样的培训模式（理论授课、实战观摩、workshop操作演练），使与会人员在最短时间内对三项核心技术——清醒插管前静脉镇静镇痛药物的选择及给药方法、气道表面麻醉及环甲膜穿刺注药、纤支镜引导下气管插管。

　　

图：纤支镜清醒插管学习班如火如荼

　　五 .科室建设：制度管理保安全，温故知新学不辍，科研成果展新貌

　　作为一家医管局下属公立医院，七月初我院接受医管局绩效考核现场评价初评，麻醉科作为查核重点科室也迎接了首次挑战，涉及输血安全、麻醉精神药品管理、术前讨论制度、手术安全核查、消毒隔离等多个关键环节。在迎接查核的过程中，我科修订完善了科室工作手册及护理人员工作手册；医护人员各司其职，高度配合工作，充分展现了我科的精神面貌，查核专家也给予了充分肯定：手术病人交接条理清晰，仪器设备管理细致到位，科室工作常规及规章制度内容全面。

　　

　　图：制度化、规范化的科室管理

　　知识的日新月异，要求麻醉医护们“干到老，学到老”。每周一次的科室授课、特殊病例的讨论、精要文献的分享，都让大家教学相长，跟得上麻醉发展的步伐。此外，办公室专设文件柜存放麻醉专业书籍与杂志，方便大家按需取阅。同时，依托于清华大学及我院的平台优势，我科积极开展科研创新工作，成功申请四项医院青年基金。

　　

　　图：学海无涯

　　六 . 回首、展望：辛勤付出满载归，昂首阔步创未来

　　一分耕耘一分收获。开院以来，麻醉科凭借精湛的技术、团结的队伍、优质的服务，获得了卫计委医管局“优质服务岗”、北京清华长庚医院“先进集体”、护理部“稳健成长奖”三项集体荣誉及医院先进工作者、外科部优秀住院医师等个人荣誉。

　　我们深知，荣誉是对昨日的肯定，亦是对明朝的勉励。感谢一直以来陪伴和支持我们成长的每位领导、前辈、同道和亲友，北京清华长庚麻醉科将在新的一年中昂扬向上、开拓进取，为自身发展和医院建设谱写新的辉煌篇章。