小肠，作为人体消化系统的重要组成部分，默默承担着营养吸收的重任。然而，当它出现状况发出 “呼救” 信号时，这些信号往往模糊难辨，给诊断带来极大挑战。今天，我就为大家讲讲如何借助放射科检查，来破解小肠疾病的谜团。

小肠的 “呼救” 信号

小肠疾病的症状常常不具有特异性，腹痛是最常见的表现之一。这种疼痛可能是隐痛、胀痛，也可能是绞痛，位置多在脐周。腹胀也较为常见，患者总感觉肚子胀胀的，消化不良。腹泻同样频繁出现，大便的性状和次数都可能发生改变。更严重些，还可能出现便血，这无疑是小肠发出的强烈 “警报”。此外，长期的小肠疾病还可能导致患者消瘦、营养不良。但这些症状，很容易与胃部疾病、大肠疾病等混淆，仅靠症状，很难精准判断病因。

放射科检查大显身手

小肠 X 线造影：久经考验的肠道健康侦查兵

小肠 X 线造影堪称放射领域的经典 “老将”，问世多年，至今仍在小肠疾病诊断一线发挥关键作用。检查时，患者口服硫酸钡混悬液或经小肠插管注入造影剂。别小看这白色的液体，它就像小肠里的 “显影使者”，随着胃肠有节律的蠕动，稳稳地逐步充盈小肠的每一处角落。在 X 线的 “火眼金睛”——X 线透视下，原本隐匿的小肠轮廓瞬间清晰现形。医生如同经验老到的侦探，通过细致观察，一眼便能洞悉小肠的健康状况。小肠的形态是否标准，蠕动是否遵循正常节律，有没有出现狭窄、扩张这类异常 “变形”，又或是溃疡、占位性病变等 “捣乱分子”，都逃不过医生的专业审视。举个例子，要是小肠内不幸长出肿瘤，就如同平静的河面上毫无征兆地冒出一块突兀的礁石。肿瘤会在肠腔内形成充盈缺损，使得原本顺畅的钡剂或碘剂流动受阻，正常的肠腔形态被打破，而这一关键 “破绽”，在 X 线造影的呈现下，清晰可辨，为后续精准诊断与治疗提供有力线索 。

CT 小肠成像（CTE）：全面洞察

CTE 检查前，患者要先喝下大量等渗溶液，让小肠充分扩张开来。随后进行 CT 扫描，就能获取小肠的断层图像。与小肠钡剂或碘剂造影相比，CTE 的优势在于，它不仅能看清小肠内腔的情况，还能清晰显示肠壁以及肠壁外的结构。对于发现小肠肿瘤、炎症性肠病如克罗恩病，以及肠扭转、肠套叠等疾病，CTE 具有很高的诊断价值。以克罗恩病为例，CTE 能清晰显示肠壁的增厚、强化，以及周围脂肪组织的炎性改变，为诊断提供有力证据。

MRI 小肠成像（MRE）：软组织分辨高手

MRE 和 CTE 类似，也是让患者口服对比剂充盈小肠后进行磁共振扫描。MRI 最大的优点是没有辐射，而且对软组织的分辨力极高。这使得它在评估小肠炎性病变、肿瘤侵犯范围以及与周围组织关系方面，表现出色。在鉴别小肠肿瘤的良恶性时，MRE 能提供丰富且关键的信息，帮助医生做出准确判断。

检查前准备很关键

无论选择哪种小肠放射科检查，充分的肠道准备必不可少。一般建议患者在检查前 1-2 天，进食少渣、易消化的食物，减少肠道内食物残渣的残留。检查前一晚，需要口服泻药，排空肠道内容物，确保检查时小肠内部干净清晰，避免粪便等干扰检查结果。同时，一定要如实告知医生自己的病史、过敏史，正在服用的药物也要向医生说明，以便医生判断是否需要调整用药方案。

小肠的健康关乎全身，当出现那些难以捉摸的 “呼救” 信号时，不要忽视。放射科的这些检查手段，就像训练有素的侦探，能够帮助医生抽丝剥茧，找出病因。希望大家重视小肠健康，积极配合检查，让我们一起守护好身体的 “营养加工厂”。