当医生怀疑您的肾脏、膀胱或前列腺可能有问题时,常常会建议做CT或MRI检查。这些检查就像是给身体内部进行高清“拍照”或深度“探秘”,帮助医生看清肉眼看不到的病变。
1. 肾脏的“高清体检”:发现囊肿、结石与肿瘤
(1)肾囊肿:可以想象成一个长在肾脏里的“水泡”。在CT图像上,它表现为一个边界清晰、内部均匀的圆形黑影,注射造影剂后也不会“变亮”,通常很温和,无需过度担心;但是特别大时,压迫周围的组织、器官,可能需要手术。
(2)肾结石:是尿液中的矿物质结晶形成的“小石头”。CT检查是发现它的“火眼金睛”,无论石头大小、成分如何,都能清晰显示其位置和大小,为治疗(如体外碎石)提供精准导航。
(3)肾肿瘤:这是需要警惕的情况。CT或MRI检查能发现肾脏上的异常“肿块”。医生会仔细观察这个肿块的形状、边界,以及注射造影剂后它的“染色”方式。比如,一种叫做“肾细胞癌”的常见恶性肿瘤,在增强扫描时,会因为血供丰富而出现快速、明显的“染色”。根据影像特征,医生可以初步判断其良恶性,并评估有无侵犯周围组织。
2. 膀胱与前列腺的“特写镜头”
(1)膀胱肿瘤:CT检查可以比较简便地发现从膀胱壁向膀胱腔内突出的软组织肿块。而MRI在判断肿瘤侵犯的深度、是否突破膀胱壁等方面更具优势,能为手术方案的制定提供更精细的“地图”。
(2)前列腺问题:对于老年男性常见的前列腺增生,CT可以看到前列腺均匀增大。而更重要的任务是筛查前列腺癌。MRI是这方面的“王牌”,因为它能清晰区分前列腺的内部结构(移行带、外周带等)。大多数前列腺癌起源于外周带,MRI可以敏锐地捕捉到该区域的异常信号,并判断癌症是否已经突破了前列腺的“外壳”(包膜),这对于选择治疗方案(手术、放疗等)至关重要。
给您的检查小贴士:进行泌尿系统CT或MRI检查前,可能需要少量饮水使膀胱适度充盈。增强扫描需要注射造影剂,如果您有药物过敏史或肾功能不全,务必提前告知医生。拿到报告后,如果看到“占位性病变,性质待查”、“建议进一步检查”等描述,不必过度恐慌,这通常意味着发现了异常,但需要结合其他检查(如穿刺活检)来最终明确性质,请务必与您的主治医生充分沟通。

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