阅读提要：“虽然目前外科手术依然是肝癌的首选治疗方法，但在确诊时大部分病人已达中晚期，能获得手术切除机会的病人只有20%~30%左右。”北京清华长庚医院执行院长董家鸿院士表示，近年来，精准外科手术治疗联合全身的靶向治疗和免疫治疗，针对患者进行个体化联合治疗，将晚期肝癌治疗效果大大提升。

　　(健康时报记者 吕霖)“近年来，晚期肝癌治疗进展非常迅速，新的化疗、靶向治疗、免疫治疗与传统的手术、放疗、介入治疗有机结合，全面提升肝癌患者治疗效果。”2019年全国肿瘤防治宣传周前夕，北京清华长庚医院举办了肝癌防治科普讲座。

　　“虽然目前外科手术依然是肝癌的首选治疗方法，但在确诊时大部分病人已达中晚期，能获得手术切除机会的病人只有20%~30%左右。”北京清华长庚医院执行院长董家鸿院士表示，近年来，精准外科手术治疗联合全身的靶向治疗和免疫治疗，针对患者进行个体化联合治疗，将晚期肝癌治疗效果大大提升。

　                                                                           　北京清华长庚医院放射治疗科主任黎功在科普讲座现场

　　北京清华长庚医院放射治疗科黎功主任介绍，2017年~2018年，四种靶向药物(瑞戈非尼、仑伐替尼、卡博替尼和雷莫芦单抗)的临床试验相继成功。目前，一线药物仑伐替尼和二线药物瑞戈非尼已应用于肝癌的临床治疗，并且临床疗效得到验证。晚期肝癌的化疗、靶向治疗、免疫治疗发展非常迅速，近三年进展超过以往几十年，晚期肝癌治疗进入了一个全新的时代。

　　尤其是免疫治疗的发展，进一步提高了肝癌的治疗效果。美国国立综合癌症网络和中国临床肿瘤学会的肝癌指南都推荐将免疫治疗用药纳武单抗和帕博利珠单抗作为晚期肝细胞癌的二线治疗选择。国内已上市的信迪利单抗在晚期肝癌中的客观缓解率达到15.7%，安全性与耐受性良好。

　　面对众多的治疗手段，患者往往无从选择，非常需要有经验的医生团队综合评估，将现有的治疗有段有机结合，为患者制定个体化的治疗方案。北京清华长庚医院院内初步统计显示，其肝癌综合治疗有效率达到70~80%，完全缓解的患者在20%左右。黎功主任介绍，“靶向治疗和免疫治疗不断发展，今后可进一步探索联合治疗方案包括：免疫治疗联合靶向治疗或局部治疗手段，如外科手术、肝动脉栓塞化疗、经皮射频消融治疗和放疗。”

　　据悉， 4月19日上午8:30，北京清华长庚医院将举办多学科联合义诊，肝胆外科、肝内科、放疗科等科室的专家将免费为患者进行义诊。