北京清华长庚医院11月25日电（通讯员 张玉焕 曹鑫）

      “我今天心脏不舒服，胸闷气短”

      “你是不是没有睡好？”

　　在你身边是否听到过这样的对话？那么，睡得不好真的和心脏疾病有关系吗？

　　是的！睡眠与心血管存在着密切联系：

　　睡眠时，我们的心脏也进入休息状态，表现为随睡眠深浅、不同睡眠时期血压和心率而有着不同的变化，这受我们的自主神经调节，也就是不能受自我意识支配的神经活动来自我调节。总体变化是血压降低、心率减慢，心脏负荷减低。前半夜深睡眠多，血压心率下降程度高，后半夜快动眼睡眠时期，也就是做梦多的时期，心率会上升，呼吸、循环及神经系统活动变化不规则，肌肉松弛，脑血管扩张，脑的代谢增加，耗氧量增加。

　　

　　北京清华长庚医院睡眠医学中心

　　如果睡得不好，可能引起自主神经紊乱，心脏在睡眠时得不到好的休息，从而导致血管收缩，血压升高、代谢增加、心脏负荷增加等，导致高血压、冠心病、心律失常，甚至心源性猝死等。

　　我国的心血管疾病患病率高、负担重。据2021年中国心血管健康与疾病报告推算，我国心血管疾病现患人数已达3.3亿，其中卒中 1300 万，冠心病 1139 万，心力衰竭 890 万，高血压 2.45 亿，且患病率仍处于上升阶段，如果睡得不好，这些患者可能在睡眠出现心肌缺血、心梗、心源性猝死等。据研究统计，美国平均每年出现在晚上的猝死约有37500人，其中88%与心血管疾病有关。

　　如下几种睡眠问题更会诱发心血管疾病！

　　1、失眠

　　失眠表现为睡不着、睡眠维持障碍、早醒等。失眠后，发生心血管疾患的风险增加1.5-3.9倍，与吸烟、糖尿病和肥胖引起心血管疾病的风险相当。此外，失眠还可引起高血压、高脂血症、代谢综合征等，因此出现频繁失眠，要警惕心血管疾病。

　　2、睡得时长不对

　　研究表明，睡得太短，预示着冠心病、高血压等心脏疾病风险增加。也有研究表明睡眠时间太长，日间嗜睡甚至长于1小时午睡也可增加心血管疾患的发生。2022年美国心脏协会（AHA）更新发布了最新的“心血管健康8因素”评估体系。新的评估体系包含了饮食、运动、烟草暴露、睡眠健康、体重指数、血脂、血糖和血压八个方面，最大的更新是新增了睡眠健康这一评估标准——睡眠时长，即自我报告的每日平均睡眠时长，以每晚达到7 小时且不超过9 小时最为理想，过短或过长均影响健康的评价。

　　3、睡眠呼吸疾病，比如睡眠时频繁呼吸停止，频繁出现睡眠中断，影响睡眠连续性及质量

　　

　　图为北京清华长庚医院睡眠医学中心技师为患者进行睡眠监测准备（资料图片）

　　打呼噜、频繁呼吸暂停伴有白天嗜睡，这时您需要警惕了，如果经整夜监测，呼吸事件每小时≥5次/小时，即可诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征，它与高血压、冠心病、反复发生的急性冠状动脉综合征、心力衰竭均有明显相关性。积极治疗睡眠呼吸障碍，才能保证充足且有质量的睡眠，降低心血管疾病发生及发展。

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