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专病中心 |“身体好像‘不准了’” 眩晕中心帮多位患者战“晕”

  北京清华长庚医院8月9日电(通讯员 王玉婷)很多人都有这样一种感受:身体好像“不准了”,稍微一活动就头晕目眩。其实您知道吗,耳石症就是导致眩晕的常见原因之一,患者发病突然,常在头位变化如坐位躺下、从躺卧坐起或床上翻身时,出现强烈旋转性眩晕。近日,清华大学附属北京清华长庚医院眩晕专病中心门诊就来了这样几位患者。

  “已经连看三次急诊了,今天就想找伊主任看看。”诊间里,患者刘女士家属焦急地对耳鼻咽喉头颈外科副主任伊海金说道。仔细了解得知,刘女士曾有阵发性房颤与高血压,一天醒来后头晕得厉害,还伴有恶心、呕吐,只有平躺时能缓解,坐、站都不行。

  根据描述,伊海金初步考虑为耳石症。由于患者有高血压病史,在联合心内科控制血压后,伊海金为刘女士安排了位置试验组套检查,结果证实了他的判断。经手法复位等治疗,患者顺利恢复,家属在反馈信中写道:“母亲头晕的情况显著见好,非常感谢伊大夫!”

  伊海金(左)眩晕专病中心门诊场景

  无独有偶。患者郑女士反复眩晕1年了,不仅视物旋转,还伴有右耳鸣,听力也出现了波动性下降,走路左偏,曾被诊断为突聋、耳石症。来到眩晕专病中心后,伊海金根据病史特点,安排影像学检查,最终诊断为梅尼埃病合并耳石症。“梅尼埃病好发于青壮年人群,表现为眩晕发作期间伴随有耳聋、耳鸣。由于发病部位都在内耳,发病机制存在联系,与耳石症会两病共存,我们称之为‘共病’现象。”伊海金解释道,“常见的‘共病’现象还有突发性聋伴发耳石症,在检查、治疗时要予以分辨。”经治疗,患者已顺利康复。

  据介绍,耳石症一般通过前庭功能检查确诊(高血压、心脑血管疾病等患者需控制稳定后再行检查)。对于确诊患者,大多数通过一次或多次手法复位即可恢复,反复复位无效者可行手术干预。“耳石症的确诊要排除脑卒中等中枢疾患,我们与神经科团队密切合作,对相关患者进行转诊,开展多学科诊疗。”伊海金说道。

  眩晕就诊前小贴士:

  如您身边有眩晕患者,在陪伴他们时,请您采取以下措施:

  1. 让患者保持安静,避免过度活动或剧烈运动。

  2. 给患者提供舒适的环境,如安静、温暖、通风良好的房间。

  3. 帮助患者找到合适的体位,如半坐半躺或侧卧。

  4. 避免突然改变患者的体位或头部姿势。

  5. 避免让患者过度疲劳或缺乏睡眠。

  6. 如果患者需要药物治疗,请按照医生的建议正确使用药物。