牙冠修复（俗称“牙套”）是一种常见的口腔修复方式，它通过在牙齿上安装人工牙冠，帮助恢复牙齿的外形、咀嚼功能，同时保护剩余的牙体组织。本文将为您详细介绍牙冠修复的适应症、材料选择以及修复后的注意事项。

一、牙冠修复的适应症

牙冠修复适用于以下几种情况：

1. 牙体严重缺损：当牙齿因龋坏、外伤等原因导致大面积缺损，无法通过充填材料修复时。

2. 根管治疗后的保护：根管治疗后的牙齿会变得脆弱，容易劈裂，牙冠修复可以提供额外的保护。

3. 改善牙齿外观：对于牙齿颜色异常（如氟斑牙、四环素牙）、牙齿形态不佳（如锥形牙、釉质发育不全）等情况，牙冠修复可以改善美观。

4. 咬合问题：存在咬合低、邻接不良、牙冠短小、错位牙改形等情况，牙冠修复可以帮助恢复正常解剖外形和咬合关系。

5. 活动义齿基牙的保护：如果活动义齿的基牙有缺损，牙冠修复可以保护基牙并改善其形态。

二、牙冠修复的材料选择

牙冠修复的材料主要有以下几种，各有优缺点，适用于不同的情况：

1. 金属冠：

优点：强度高，耐用性强，适合承受较大咬合力的后牙区。

缺点：美观性差，可能引起牙龈染色，多个金属冠可能影响核磁共振图像。

图1 金属冠

2. 全瓷冠：

优点：美观性好，与天然牙齿颜色和透明度相似；生物相容性好，不影响核磁共振检查。

缺点：价格较高，相对金属冠较脆，有崩瓷风险。

图2.左上中切牙全瓷冠修复前后

3. 金属烤瓷冠：

优点：价格较全瓷冠低，美观较金属冠好。

缺点：金属基底可能引起牙龈染色，对核磁共振图像有一定影响，美观性能不如全瓷冠，有崩瓷风险。

图3.左上侧切牙烤瓷冠修复

4. 树脂冠：

优点：价格较低，美观度尚可。

缺点：耐磨性差，使用寿命短，一般仅用于临时修复。

三、牙冠修复后的注意事项

1. 临时冠期间：

（1）避免用患侧咀嚼，不要吃太黏和过硬的食物。

（2）临时冠脱落应及时联系医生复诊粘结。

（3）注意临时冠部位的清洁。

2. 永久冠佩戴后：

（1）初戴会稍有不适感，一般数日会适应。

（2）初戴牙冠后应吃软的食物，适应后再恢复正常饮食。

（3）避免吃过硬的食物，以免损坏牙冠。

（4）避免吃过黏的食物，以免造成牙冠脱落

（5）牙冠与基牙的接合处容易聚集菌斑，形成牙石，应注意保持口腔清洁，养成餐后刷牙的习惯，牙缝间可以使用牙线清洁。

（6）定期复查，确保牙冠的长期稳定性和口腔健康。

牙冠修复是现代口腔医学中一种重要的修复手段，能够有效保护受损牙齿，恢复其功能和美观。选择合适的材料和遵循正确的护理方法，可以帮助您更好地享受健康、美观的牙齿。