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清华长庚骨科:开年4例严重脊柱畸形矫形术告捷

  清华长庚医院2月21日电(骨科 宋飞)农历春节过后,北京清华长庚医院骨科脊柱专业组连续收治4例不同类型脊柱畸形患者,骨科主任肖嵩华带领脊柱专业组团队,实施经精准矫形手术,4位患者均成功“挺直腰板”出院。

  

  儿童先天性侧弯半椎体伴分隔不全;半椎体切除胸廓成形矫形固定融合

  脊柱是人体的中轴骨骼,是身体的支柱,有负重、减震、保护和运动等功能。4位患者中有一位刚满12岁的儿童,儿童期的脊柱侧弯,会随生长发育逐渐进展,青春期时进展速度最快;可能造成严重外形和功能障碍,甚至影响心肺和腹腔内脏功能,而侧弯畸形对孩子的人格心理发育影响更不容小觑。

  

  腰椎退行性侧弯伴间盘源性腰痛;减压矫形固定融合

  而成人型脊柱侧弯,往往会伴随间盘突出、脊柱不稳、椎管狭窄,引起一系列脊髓和神经损害,如下肢疼痛、麻木、无力、不能行走、大小便功能障碍。治疗时需要综合考虑减压和矫形。

  

  腰椎后凸畸形,矢状面失平衡,无法直腰行走;腰椎后凸截骨矫形融合固定

  

  腰椎退行性侧后凸伴椎管狭窄;减压截骨矫形固定融合

  在肖嵩华主任的带领下,医院春节后先后收治4例较为复杂的脊柱侧弯患者。一例儿童先天性脊柱侧弯,半椎体合并分隔不全;一例腰椎退变性侧弯伴间盘源性腰痛;一例腰椎后凸畸形,矢状面失平衡,无法直腰行走;一例胸腰椎退变性侧后凸伴椎管狭窄,下肢疼痛麻木严重。

  如何充分缓解神经压迫症状、并纠正畸形重塑脊柱平衡,在此基础上选择固定范围、减少运动节段损失,对医疗的精准度提出极高要求。

  经完善三维影像学检查,脊柱专业组查房讨论,分别针对4例患者,制订个体化精准减压矫形方案,由肖嵩华教授主刀,宋飞主治医师和脊柱组医师配合,在连续的4个手术日,分别完成胸6半椎体切除胸廓成形矫形固定,腰椎后凸截骨矫形固定融合,退变性侧弯减压矫形固定融合,侧后凸减压截骨矫形融合固定,4台高难度手术均告成功。12岁的男孩是第一个接受手术的患者,男孩父母的心理压力非常大,待医师走出手术室,告知手术成功时,一直坚强的母亲眼泪瞬间流了下来,“这场手术把孩子的命运带回了正常的轨道。”

  患者脊柱畸形得到纠正,伴随的椎管狭窄压迫神经等症状也得到彻底根治。困扰患者多年的躯干外形异常和神经功能障碍一去不复返。术后2-3天,4位患者均可下地,“腰杆子直起来了”;“大腿不疼不麻,能正常走路了”;“身高增加了”,脊柱畸形患者术后效果良好,可谓:新年开了个好头。

  北京清华长庚医院骨科脊柱专业组,由肖嵩华教授带领,能完成各类脊柱外科高难度手术,包括复杂颈腰椎病、脊柱畸形、脊柱肿瘤、上颈椎病变等等;并全面开展各类脊柱微创技术,用更小的创伤和更精准的靶向,解决患者的脊柱大问题。

  肖嵩华为国内著名脊柱外科专家,原301医院骨科专科医院副院长、脊柱外科主任,现任北京清华长庚医院骨科主任。(编辑 韩冬野)