北京清华清华长庚医院10月12日电（供稿  疼痛科）“医生你一定要帮帮我，现在我感觉每天都在承受酷刑折磨，生不如死啊。”半年前，陈女士突发背部疼痛，后来症状愈发严重，疼到不能吃、不能睡，甚至不能动。经检查，她患上结肠癌并已发展到骨转移。多次治疗后，疼痛仍在反复并逐渐加重，由于止痛药加量，她还产生了严重的恶心、呕吐、排尿困难、便秘等问题，一时间痛苦不堪，不知如何应对……

　　陈女士的情况并非个案，而是癌症患者面临的普遍情况。近年来，癌痛作为恶性肿瘤患者最常见的症状之一，得到了越来越多的重视，其基本治疗原则、治疗策略及治疗药物，也得到了较广泛的普及。但是，肿瘤患者和家属仍然饱受癌痛折磨。

李志刚（左）在日常门诊中

　　“导致这一结果的原因有很多，如患者和家属担心对止痛药物产生依赖，不愿意报告疼痛症状；部分患者和家属担心医护只关注疼痛而分散了治疗肿瘤的精力；部分医护人员未能及时灵活使用各种药物和技术；患者在获取合适药物时具有较大困难等。事实上，对这些因素的识别、评估和管理，都属于癌痛综合管理的内容。”北京清华长庚医院疼痛科主治医师李志刚说。

　　现有证据表明，要想实现有效的癌痛管理，应在遵循基本原则的前提下，综合使用癌痛评估、癌痛宣教、癌痛三阶梯药物治疗，并结合癌痛微创技术治疗、姑息性抗肿瘤治疗以及癌痛的社会心理支持治疗等策略，根据癌痛的动态变化情况，制订个体化、覆盖疾病全程的动态管理方案，帮助患者摆脱疼痛折磨。

李志刚（中）查房

　　在癌痛综合管理理念的指导下，北京清华长庚医院疼痛科团队重新评估了陈女士疼痛原因，并制订了多种药物联合的镇痛方案。入院后第一天，陈女士在查房时告诉团队：“好久没有睡过这么好的觉了！” 

　　“癌痛管理因人而异，因病而异。”李志刚说，“结合患者的个体情况，我们帮助患者明确疼痛发生的机制，走出常见误区，让患者更有尊严地走好人生最后一段路，这是安宁疗护工作的应有之意。”