2016年3月9日，来自台湾的张家宁部长为全院医师进行了急性颜面外伤的处理的汇报演讲，张家宁部长现任北京清华长庚医院外科部部长，整形外科主任，在颅颜整形方面具有丰富的临床经验，为无数的患者重圆了美丽的梦想。

    日常诊疗中，颌面部外伤患者屡见不鲜，天有不测风云，人有旦夕祸福，在颌面部骨折致伤原因中,交通事故引起的颌面外伤约占60%，此外还有斗殴伤、坠落伤和跌倒伤等。单纯颌面区损伤鲜有威胁生命，但面部软组织损伤有时会十分严重，需要排除上气道狭窄及明显出血。虽然颌面部骨折对生命的威胁不如颅脑等重要脏器伤那么严重和直接,但其对患者面部外形的破坏、对咀嚼功能及其社会心理的影响,远远重于身体其他部位的损伤。颌面部外伤如果得不到及时处理或者是处理不当往往会造成颌面部畸形。

    毫无疑问，颜面对一个人正常生活和社交来说无比重要，随着人们物质生活水平提高，精神需求也是与日俱增，人们对美的追求不仅仅表现在进行美容手术上，对于外伤的处理，人们也提出了更高的要求。当遭遇颌面外伤时，患者不但要求愈合，还要愈合的好，最好不留明显的痕迹。很多颌面外伤患者无法接受“破相”的打击，从此一蹶不振，在痛苦中无法自拔。遭遇颌面外伤应该怎么办？越来越多的患者已经意识到向整形外科医师寻求帮助。因为第一时间接受规范的治疗和处理可以最大限度的降低面部畸形的风险，专业的整形手术和术后护理可以使患者得到最好的解剖和功能复位，同时尽早摆脱疤痕的烦恼。

    颌面外伤经常发生在车祸中，当发面颌面外伤后，第一时间需要急诊判断患者是否存在脑部以及身体其他部位的出血等，并迅速治疗威胁患者生命安全的损伤，及时处理各种原因引起的窒息等。

    颌面部小的皮肤裂伤、挫裂伤等，可以直接清创缝合。以前的的急诊处理是清创后用较粗的丝线全层缝合创缘。术后往往残留较明显的 “蜈蚣状”瘢痕；外形很不美观。而清创整形术进行的是逐层缝合，使用更加精细的可吸收线缝合皮下组织和真皮层，然后用无创缝合线缝合皮肤或直接用医用粘合胶粘合皮肤。无创缝合线比头发还细，拆除缝线后不会残留针眼瘢痕。如果创面较深，伤及肌肉、血管神经等，显微整形外科可以利用显微技术缝合离断的血管和神经，使患者达到受伤部位功能和外形的最佳修复。专业的手术和良好的护理可使创口顺利缝合，保证整齐与严密对位，防止创口感染并促进其愈合，减少瘢痕挛缩。

    对于复杂的大面积损伤，或者是伴有多发骨折的损伤又该如何处理呢?此时只有专业的整形外科医师对患者进行详细的评估和检测，结合患者自身情况，给予最合适的治疗方案，必要的时候需要用皮瓣修复，由于面部血运丰富，应尽量予以一期缝合，达到早期的解剖和功能复位。凭借整个团队的密切配合和专业的手术操作，张家宁教授为无数面部严重受损的患者找回了重新面对生活的勇气。

    倘若由于各种原因错过了一期缝合，导致了面部畸形愈合，通过整形外科医师的后期多次修复和重建也能使患者达到比较满意的效果。

    手术固然关键，术后护理也极其重要，通过精心的术后护理和康复，不仅可以使患者最大限度的恢复功能，甚至还能达到消除疤痕的目的。术后康复是一项长时间的过程，需要医师和患者共同努力，积极配合才能达到最好的效果。