2024病理科即将开展非血源性恶性染色体异常细胞的检测项目，现科普如下：

 什么是“非血源性恶性染色体异常细胞”？ 

说到肿瘤每个人听起来都有点怕怕的，其实，肿瘤并不可怕，只要它老老实实待在原地医护人员一般都会有办法对付它。怕就怕这厮不安分，仗着它们的世界没人搞计划生育为所欲为，生一大堆仔。时间久了，这些仔们也想探索外面的世界。它们趁着月黑风高，潜入离家很近的血管到处漂流。有些水性不好的直接被“淹死”了，或者被血管里的大侠“血细胞”干掉，只有少部分身体强壮的仔们能侥幸生存下来。它们在身体里其他水草肥美的地方扎了根再继续生仔，如此，肿瘤才到处转移！ 其实，这些仔们在医学界有个名字叫“非血源性恶性染色体异常细胞”，是肿瘤转移的“种子”。“种子”早在140多年前就被发现，但由于其含量非常少以及分离检测方法的局限，直到近些年才日益受到广泛关注，并在临床得到广泛应用。

“非血源性恶性染色体异常细胞”检测的临床应用价值

辅助诊断：染色体的变异在肿瘤早期、甚至癌前阶段就已经发生，这些染色体变异的细胞通过某种途径进入人体的血液循环。当肿瘤小于0.5cm时，影像学、血清学等常规检查很难发现。但这些“种子”可以在肿瘤0.1cm时就检测到。因此通过检测外周血非血源性恶性染色体异常细胞的数量，可以帮助我们判断体内结节、占位的恶性风险。例如，肺结节的恶性风险程度与“种子”数量相关，如果“种子”数量较高，那么结节的恶性风险较高。

评估疗效：对于正在接受治疗的肿瘤病人，由于个人体质差异，对相同药物反应不同，肿瘤对治疗的反应与“种子”数目减少有关：对治疗的反应越好，“种子”的数目越少，反之，则越多！这样可以提示医生及时更换更具有针对性的药物。

MRD(微小残留）与复发转移监测：带瘤生存的病人如何发现肿瘤是否复发？其实肿瘤的复发不是一夜形成的，它是一个持续缓慢的过程。检测非血源性恶性染色体异常细胞反映血液中肿瘤细胞的微观变化并且可随时进行，所以能早于影像学2-6个月预警肿瘤的微转移和复发风险，将肿瘤扼杀在转移复发的萌芽阶段！

其实，非血源性恶性染色体异常细胞检测就像在你的身体里安装一个实时摄像头，不管是在肿瘤早期筛查、治疗中，还是预后都可以进行实时监测。只要发现“种子们”，它就会发出警报提示主人和医生赶紧干掉它们！

 非血源性恶性染色体异常细胞检测的优势

取样方便

只需抽取6ml外周血液，直接避免了传统穿刺中会面临的各种问题，更不会出现因为组织活检引起的创伤带来的并发症，减轻患者痛苦。

灵敏性、特异性高

相对于影像学、血清学等常规的肿瘤筛查手段，非血源性恶性染色体异常细胞检测具有更高的灵敏性和特异性。

实时动态监测

可以在肿瘤诊疗任意阶段的任意时间节点，对肿瘤诊疗提供实时动态监测。 

SE-iFISH非血源性恶性染色体异常细胞检测技术介绍

外周血就像是一座池塘，满池子的水就是我们的血浆，池塘中存在着各种各样的鱼，这些鱼代表着不同类型的细胞，有白细胞、红细胞、循环肿瘤细胞、内皮细胞...。就像每条鱼都有自己的鱼骨、鱼鳞和鱼肉一样，每个细胞都是自己的核酸、蛋白和形态，这三大要素就决定着哪种细胞是恶性染色体异常细胞，哪条鱼是我们需要的鱼。免疫荧光染色结合染色体荧光原位杂交技术（iFISH）综合的考虑了这三个要素，在检测恶性染色体异常细胞染色体倍体的同时，检测恶性染色体异常细胞表达的肿瘤标志物及形态，相对于任何单一的鉴定方法，iFISH具有更高的灵敏性和特异性。

  常见问题解答

1.  这项检测抽血需要空腹吗？

   不需要。正常饮食对检测没有影响。

2. 这项检测有没有副作用？

   检测只需要 6.0ml 血，对受检者身体没有任何影响。如果部分肿瘤患者因治疗和营养问题有可能已经发生贫血，建议在抽血后及时补充营养。

3.   是不是外周血里有恶性染色体异常细胞就表示会转移？

   不是的。恶性染色体异常细胞只是转移种子，只有在特定条件下才能生根发芽、长成转移灶。如果能及早发现，临床提前干预，则可以极大程度上降低转移风险。

非血源性恶性染色体异常细胞检测采血点如何建议？