北京清华长庚医院3月24日电（通讯员 王立学）随着医学与材料学的进步，多种材料或小设备可以被植入人体内，以治疗疾病和维持人体健康状态。但体内植入物不像体外物品可以直接去除或摘掉，有一些植入物是不适合进行MRI扫描的。下面就和您聊聊这些植入物。

　　①动脉瘤夹：强铁磁性材料的动脉瘤夹禁止用于MRI检查；非铁磁性或弱铁磁性材料的动脉瘤夹可用于1.5T（含）以下的MRI检查。对于有动脉瘤夹属性不明的患者，需对其风险-获益比进行谨慎评估，告知受检者所有潜在风险，并由患者和（或）监护人签署知情同意书。

　　②心脏植入式电子设备：包括心脏起搏器、可植入式心律转复除器、植入式心血管监测仪和植入式循环记录仪等。目前临床上应用的绝大多数心脏植入式电子设备都不能与MRI兼容。

　　③人工耳蜗：MRI扫描可能会使人工耳蜗磁极发生翻转，需要通过有创手术方法进行复位，需充分评估风险-获益比后再行扫描。人工耳蜗在MRI扫描中虽有产热的风险，但在1.5T（含）以下的磁场环境中还是比较安全的。

　　④骨科植入物：大多数呈非铁磁性或少量弱磁性。但植入物可能会引发图像伪影，影响周围组织的观察。另外，也有局部发热风险。

　　⑤输液泵和留置导管：输液泵通常植入于胸部皮下，呈非铁磁性和弱磁性，因此进行MRI检查是安全的。带有胰岛素泵的患者在进入MRI检查室时应移除胰岛素泵，因为强磁场可能会破坏胰岛素泵功能。

　　⑥牙科植入物：通常在3.0T（含）以下场强的MRI设备中不会发生移动和变形，但在牙科植入物所在的部位可能会出现伪影。

　　⑦宫内节育器及乳腺植入物：目前尚未发现宫内节育器在3.0T（含）以下MRI检查中引起明显不良反应，但可能产生伪影，影响图像质量。乳腺整形手术和隆胸所用的植入物大多为非铁磁性物质，这些患者行MRI检查是安全的，但少数整形用的配件可能带有金属，应予以评估。

　　⑧冠状动脉与外周血管支架：目前认为几乎所有市面上的冠状动脉支架产品在MRI时都是安全的，可在3.0T（含）以下的MR设备上进行检查。

　　⑨人工心脏瓣膜和瓣膜成形环：市面上几乎所有的人工心脏瓣膜和瓣膜成形环在MRI时都是安全的，手术后任意时间都可在3.OT（含）以下的MR扫描仪中进行检查。

　　⑩眼内植入物，磁性眼内植入物有可能在强磁场中发生移位，这类患者不宜进行MRI检查。

　　参考文献

　　[1] 中华医学会放射学分会治疗管理与安全管理学组, 中华医学会放射学分会磁共振成像学组. 磁共振成像安全管理中国专家共识，中华放射学杂志，2017，51（10），725-731.