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【科普】CT引导下肺穿刺活检过程介绍

 

CT引导下肺穿刺活检通常在30分钟内完成,大致过程如下:

1.患者将被要求摘下任何可能干扰操作的首饰或其他物品,解开上衣。

2.患者躺在CT检查床上,医生会根据穿刺手术需要给病人摆一个体位,尽可能让患者体位舒适,能够至少坚持30分钟保持不动。患者需要配合的是首先保持不动,另外听到“吸气、憋住”指令后,每次吸入相同量气体后屏气。

3.医生进行CT扫描,定位所需活检病灶和最佳手术路径,确定穿刺角度可深度,4.医生会用记号笔在患者皮肤上做标记,标记穿刺进针点。

5.医生对穿刺进针点部位进行消毒,并铺干净、无菌的手术单。

6.注射局部麻醉剂时,患者会感觉到针扎,并感觉到短暂的刺痛感。

7.医生会在活检部位做一个小切口,然后将活检针逐渐经过皮肤、皮下脂肪、肌肉、胸膜、正常肺组织到达病灶内。

8.这一过程需要分次完成,在穿刺手术过程中,患者需要保持平静、不动,避免咳嗽,并需要多次屏住呼吸。每次保持相同的屏气状态,以确保病灶位置相对固定,这一点很重要,患者良好的配合可缩短手术时间并减少并发症的发生。

9.穿刺针进入病灶后,医生会调整不同方向多次取组织,这时患者同样需要均匀屏气配合,避免咳嗽。

10.取材结束后,医生拔出活检针,CT扫描观察有无并发症。

11.如手术顺利,无并发症需要处理,医生会在穿刺针眼部位贴无菌敷料,注意穿刺部位术后3-5天不要沾水。

12.住院患者术后由病房医生带回病房。

   门诊患者会被带到观察区观察至少1小时,如无不适家属陪同离开,回家后有不适就近医院急诊就诊。

13.取出组织被送至病理科进行检查,常规病理活检需5-7天出病理报告。

14.门诊患者一周后门诊复诊。(通讯员 永强;编辑 李洁