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【科普】穿刺活检会造成肿瘤播散转移吗?

  北京清华长庚医院10月10日电(通讯员 马永强 编辑 李洁)在临床工作中,发现很多患者穿刺活检前都会担心穿刺活检会不会造成肿瘤细胞扩散并使它发生转移?

  首先,理论上是有这个可能的。穿刺活检针逐层穿过皮肤、皮下脂肪、肌肉、筋膜、胸膜和正常肺组织进入肿瘤内获取病理组织,在拔出穿刺针过程中,可能会有少量肿瘤细胞播散到穿刺针的通道,造成肿瘤在穿刺针道内种植,医学上称之为穿刺针道的种植转移。

  但是,穿刺活检引起的肿瘤播散是非常罕见的。目前穿刺器械的改进也极大降低了肿瘤播散的发生率。以前的穿刺活检针为了获得足够的肿瘤组织需要多次刺入和拔出穿刺活检针,造成肿瘤细胞针道种植转移的可能性较大。目前穿刺活检器械做了技术上的改进,由一根穿刺套管针和一根穿刺活检枪构成,活检时先是将穿刺套管针穿刺到肿瘤内,然后拔出针芯,将活检枪通过外套管插入到肿瘤内变换不同方向进行多次取材,然后拔出套管针。也就是说现在只需要刺入一次,拔出一次就可完成取材,极大降低了肿瘤细胞针道播散种植的可能性。

  另外,我们每一个人机体都是有免疫系统的,就算在取肿瘤细胞的时候掉出来一两个细胞,要存活必须要适应新的环境,还需要打败新环境内的自身免疫细胞,几个肿瘤细胞残兵很容易被自体免疫大军剿灭,所以在做肿瘤穿刺活检时完全不必要担心。容易扩散、转移、复发,是癌症的特点,不做活检,耽误治疗,癌细胞更会扩散转移。所以,因为担心活检会造成癌细胞扩散而不愿做活检的做法是不可取的。