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《健康之友》刊登我院检验技师赵志鹏科普稿件

关于结核感染T细胞检测,这篇文章说得再详细不过了

 

结核感染T细胞检测的意义

1. 高特异性:T细胞检测可以检测患者体内特定的T细胞反应,从而确定是否存在结核感染。相比传统的结核菌素皮肤试验,T细胞检测具有更高的特异性,能够减少误诊的可能性。

2. 高敏感性:T细胞检测对结核感染具有较高的敏感性,能够检测到早期感染或低程度感染的情况。这对于早期诊断和治疗结核病非常重要,可以避免病情进一步恶化和传播。

3. 排除结核感染:T细胞检测结果阴性可以大概率排除结核感染的可能性。T细胞检测结果阴性说明身体里的T细胞对结核分枝杆菌没有免疫记忆即近期没有接触过活的结核分枝杆菌因此可以排除活动性结核感染的可能

4. 监测治疗效果:对于已经确诊的结核感染患者,T细胞检测可以用于监测治疗效果。通过定期检测患者的T细胞反应,医生可以评估治疗的有效性,并及时调整治疗方案。

结核感染T细胞检测认知

T细胞检测通常使用两种方法:干扰素γ释放试验(IGRA)和淋巴细胞转化试验(LTT)。

1. 干扰素γ释放试验(IGRA):这是一种常用的T细胞检测方法,用于检测患者体内特定的T细胞对结核菌抗原的反应。在这个测试中,患者的T细胞被暴露在结核菌特定抗原(如ESAT-6和CFP-10),如果患者体内存在结核感染,被激活的T细胞将释放干扰素γ。通过测量干扰素γ的水平,可以确定结核感染的存在与否。该方法是临床最长采用的方法

2. 淋巴细胞转化试验(LTT):这是另一种T细胞检测方法,用于检测患者体内特定的T细胞对结核菌抗原的转化反应。在这个测试中,患者的T细胞与结核菌抗原接触,如果患者体内存在结核感染,被激活的T细胞将发生增殖和分化。通过测量T细胞增殖的程度,可以确定结核感染的存在与否。

这些T细胞检测方法相比传统的结核菌素皮肤试验具有更高的特异性和敏感性,并且不会受到卡介苗接种和非结核分枝杆菌感染的影响。然而需要注意的是,T细胞检测不能区分结核感染和结核病的活动程度,因此在诊断结核病的活动性时仍需要结合其他临床和影像学检查。

T细胞检测一般在怀疑结核感染或需要排除结核感染时进行,最好在症状出现后的数周内进行检测,因为此时体内的T细胞可能已经对结核分枝杆菌产生了免疫记忆。在进行T细胞检测之前,最好咨询医生,了解检测的目的、过程和结果解读,医生可以根据病情和患者的具体情况,决定是否需要进行T细胞检测。在进行T细胞检测前,需要避免应用大环内酯类免疫抑制剂其他可能影响到免疫细胞功能的药物。如果正在接受这些相关治疗,需要告知医生。目前医院常用的T细胞检测方法干扰素γ释放试验(IGRA),T细胞检测阴性结果大概率排除结核感染,而阳性结果也不一定表示活动的结核感染,可能为潜伏性感染医生会综合检测结果、临床症状和其他检查,作出最为准确的诊断。

 

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