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走了这么多年,您的脚还好么?

  脚位于人体最低处,承载着全身的重量。随着年龄增长,器官老化,脚的功能也逐渐衰退。年轻人通常步履轻快,老人则步履蹒跚。很多人感觉自己老了就是从走路不太灵便开始的,俗称“人老先老脚“。老年人足部最明显的变化是,脚变大了,以前的鞋不合脚了,而且脚踝僵硬,走路不稳。同时儿童、年轻人也常由于遗传、发育、损伤以及疾病的原因出现足踝问题。这时候就需要专业的康复评估和干预。

  足底压力测试是测量足与支撑面之间的压力,包括静态和动态测试。测试、分析足底压力可以获取人体在不同体态和运动下的力学和运动参数,对于诊断下肢问题、预防运动损伤、进行鞋类设计具有重要作用。通过足底压力,我们能了解受试者足弓类型,压力分布情况,进行针对性的预防。同时多种足踝疾病的足底压力检查也具有特异性表现:

  1.足弓异常:通过足底压力图像,可以直观了解受试者足弓的类型,了解足弓存在的问题。常见异常足弓包括:

  

        

  1.扁平足:指足部在站立或踩地时,内侧纵弓塌陷或消失,足底因而变得扁平,甚至平贴近于地面。常由于孩童时期足弓缺少刺激,脚部的肌肉、韧带缺乏锻炼,力量不足,造成足弓发育不良。特点是步行易疲劳,足底筋膜炎发病率较高。

  高弓足:受力点集中在后跟和前脚掌,常存在过度旋后。易造成后跟痛和前脚掌疲劳和外侧副韧带损伤。

  横弓塌陷:横弓塌陷可引起足前掌中部(第2、3或4跖趾关节)受力过大,一般表现为脚掌中间有厚厚的茧,严重者会导致皮下出血,走路时如针刺一样疼痛。动态足底压力图像表现为重心沿横弓走行;曲线表现为蹬伸阶段出现明显峰值。

  2.拇外翻

  拇外翻多是由于先天遗传和后天穿鞋不当引起的,主要在女性人群中多发。很多女士喜欢穿高跟鞋,而高跟鞋一般都会引起脚前部第1跖骨底(跖趾关节)受力增大,跖趾关节变形:大拇指向内翻,跖骨外翻,长时间就会造成拇外翻现象。足底压力图像表现为大拇指向内,趾骨外翻;曲线中表现为蹬伸期过度外翻。

  3.足底筋膜炎

  主要表现为单侧或双侧足跟或脚底部酸胀或针刺样痛,步履困难,尤其是清晨下床第一步疼痛明显,多见于长时间站立、肥胖或长跑运动员。其多因跖筋膜创伤性炎症、跟腱周围炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨刺及跟骨下脂肪垫损伤引起,发病多与慢性劳损有关。足底压力图像表现为足弓下方高压;曲线中表现为支撑期过度外翻。

  4.踝关节扭伤

  脚踝扭伤主要源于脚踝不稳,脚跟内翻过大所致。有研究表明:30%以上的踝关节扭伤患者会发展成慢性踝关节不稳。踝关节扭伤患者足底压力图像表现为过度旋后,跟骨内翻和前足外翻;曲线中左脚着地期表现为过度内翻。

  5.长短腿

  双下肢不等长会导致双足压力不均、生物力线偏斜、姿势异常,对足踝、膝、髋以至腰椎、颈椎都会造成影响。长短腿的足底压力测试表现为曲线中左右足的翻转曲线间隔较大。

  我们的双脚连接着身体与地面,每天都要完成行走、跳跃、奔跑等行动的考验,帮助我们缓冲来自地面的冲击力,提供运动的动力。所以爱护足部,定期的给足部进行压力“体检”是很必要的。无论是静态还是动态测量,都能够为鉴别诊断、判断预后、设计康复方案提供可靠依据,有助于更好的解决足部问题。