近期北京清华长庚医院接诊了一位左小腿肿胀、植皮瘢痕挛缩、活动障碍的姬大叔。原来姬大叔在工作中不慎伤到左小腿，检查发现左小腿存在多种软组织损伤，手术治疗后，肿胀明显、植皮后瘢痕挛缩严重，抬脚费劲，步行时左侧脚后跟不能着地，姬大叔很是焦虑。接诊后我们为姬大叔做了详细的检查，发现姬大叔存在以下功能障碍：左小腿肿胀明显；左小腿皮肤变硬，尤其植皮区域；左侧足踝活动受限；日常活动等部分需家属帮助，畏惧外出及参与社交。

　　根据姬大叔的情况，我们为其制定了个性化的康复方案，来看看姬大叔平时的训练日常吧：

　　消肿治疗：

　　自我足踝牵伸及机器人足踝牵伸：

　　肌力训练、肌电生物反馈训练

　　通过积极地康复治疗，姬大叔的功能得到了明显提高，左小腿肿胀消退了，双侧腿围基本一致；左小腿瘢痕皮肤明显软化，触摸不再硬邦邦的；左膝关节可完全伸直了；步行时左侧足跟可以着地，步态得到明显改善。姬大叔及其爱人对康复效果表示很满意，虽然左侧踝关节仍不能主动活动，但是借助支具走路不是大问题，很快就可以重返社会，继续工作了。

　　来看看姬大叔的康复效果吧:

　　治疗前后左小腿肿胀消退情况：

　　治疗前后超声检查皮下组织对比：

　　左侧膝关节及踝关节活动度变化明显：

　　治疗前后站立时的状态；

　　治疗前后步行状态对比:

　　入院时步行（动图）出院前步行（动图）

　　我院康复医学科擅于处理各种复杂性损伤和慢性疼痛疾病疾病，综合康复治疗诊治的临床经验丰富。本患者是外伤所致下肢肢体严重损伤的复杂病人，患侧下肢的除了骨骼以外的几乎所有组织结构均出现了严重损伤，包括肌肉、肌腱、关节、动静脉、骨筋膜室、神经、软组织和皮肤。综合康复在全面评估后，早期开展综合消肿康复、骨科康复、周围神经损伤康复等联合多种康复手段，使患者的功能有了显著的提高，顺利回归家庭和社会。