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【科普】藿香正气水和十滴水治疗中暑的区别

文章:北京清华长庚医院 中医科 刘慧敏


  炎炎夏日,暑湿盛行,最易发生中暑,藿香正气水和十滴水是家中必备的常用防暑药。这两种药有着本质的区别,不可滥用或替换服用。

  藿香正气水由苍术、陈皮、茯苓、白芷、姜制厚朴、半夏、大腹皮、桔梗、广藿香、甘草、紫苏叶等药制成,具有解表化湿、理气和中的功效,主要治疗用于因外感风寒、内伤湿滞,或者是夏天暑湿所致的胃肠型感冒,一般临床表现为头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐腹泻等症。中医认为,虽然夏季气候炎热,但因乘凉冷饮、市内空调温度太低或天气骤变、淋雨涉水,均会导致风寒之邪侵袭肌表引发疾病;而内伤湿滞则是由于脾胃阳虚或脾胃气虚引起的水湿输布、代谢异常,多出现消化道症状。夏季气候炎热、阴雨天气较多,暑湿盛行,当暑湿之气侵犯人体时,常常影响脾胃功能而引发疾病。藿香正气水对于以“恶寒发热、胸膈满闷、恶心呕吐、肠鸣腹泻”为主要临床表现的夏季感冒、肠胃型感冒、消化不良、急性胃肠炎等疾病具有较好的疗效。

  十滴水由樟脑、小茴香、干姜、肉桂、大黄、辣椒、桉油等组成,具有健脾、祛暑的功效,主要用于治疗因中暑所致的头晕、恶心、腹痛、胃肠不适等症。中医认为,暑热之邪侵入人体,上闭清窍,故出现头晕或头痛、重则昏迷不醒;暑湿较盛、上蒙清窍,则出现头重如裹;若暑热夹湿,湿热中阻,则脾胃升降失常,出现恶心、胃肠不适、腹痛等症状。十滴水中应用“干姜、肉桂”温中散寒、回阳通脉,“小茴香”温经散寒止痛,“大黄”清热泻火、解毒祛瘀。本方辛热与苦寒之品共用,气味浓烈,以达辛开苦降、开闭醒神、止呕定眩之效,主要用于中暑的急救。在中暑发病后数十分钟或数小时服用2~5毫升,中病即止,不宜多服。该药具有很强的刺激性,可能引起恶心、呕吐等不适症状,且所含的药物成分具有一定毒性,哺乳期妇女、孕妇、儿童等人群不宜服用,对所含成分过敏者禁用,患有有高血压、糖尿病、心脏病、肾脏病等慢性病患者,需要在医生的指导下使用。

  综上,藿香正气水主要用于治疗夏季风寒湿邪所引起的胃肠型感冒、夏季感冒、胃肠炎等疾病,对于中暑而引起的胃肠不适也有一定疗效,应用范围较广。而十滴水仅用于中暑急症,即暑热引起的头痛、头晕、昏迷、或胃肠道不适等。前者用于治疗风寒湿邪所致疾病,后者专攻暑热之邪所致中暑急症,两者的功效主治不同。因此,应对症选用,合理应用。