北京清华长庚医院1月16日电（神经外科 苏伟）“爸，你怎么嘴角歪了？”周日上午，56岁的王建国（化名）正陪着家人吃早饭，突然被女儿的惊呼拉回神。他想回应，却发现说话含糊不清，抬手想拿筷子，右手却软塌塌地抬不起来，还一个劲地往下掉。

女儿瞬间想起之前看过的脑卒中科普，赶紧对照着检查：爸爸一侧脸不对称、手臂无力、说话不清——全中了！她没敢耽误，立刻拨打了120，还跟急救人员说清了症状和发病时间。从发病到送进医院卒中中心，只用了1小时20分钟。医生检查后确诊是急性缺血性脑卒中，大血管堵塞，随即安排了介入取栓治疗。手术很成功，术后经过康复训练，王大叔很快就恢复了正常生活，没留下任何后遗症。

而王大叔的老同事张大爷，去年也突发了类似症状，家人误以为是“小中风歇歇就好”，耽误了8个多小时才送医，错过了最佳治疗时间，最终留下了左侧肢体偏瘫的后遗症，生活没法自理。

这两个案例的差距，就在于对脑卒中的认知和救治时机。脑卒中俗称“中风”，堪称人类健康的“隐形杀手”，也是我国居民死亡和致残的首要原因之一。今天就用大白话跟大家说透：脑卒中到底是什么，遇到了怎么急救，以及平时怎么预防。

一、先搞懂：脑卒中里的“主力军”——缺血性脑卒中

脑卒中主要分两种，一种是血管破了出血（出血性脑卒中），另一种是血管堵了缺血（缺血性脑卒中）。其中，缺血性脑卒中占了所有脑卒中的80%，就像家里的水管被水垢堵死，水流不过去，下游的水龙头就出不了水。

具体来说，就是大脑里的血管被血栓堵住了，脑组织没法获得氧气和营养，就会慢慢“坏死”。轻一点的会出现手脚无力、说话不清、头晕等症状，重一点的可能当场晕倒、意识模糊，甚至危及生命。

过去，面对这种情况，治疗手段比较有限。但现在，介入治疗这项微创技术的出现，就像给堵塞的血管“清道夫”，为患者带来了新的生机。

二、介入治疗：打通生命通道的“微创利器”

很多人一听“手术”就害怕，但介入治疗完全不一样，它是微创手术，不用开颅，创伤特别小。简单说，就是医生在患者大腿根部或手腕处开一个米粒大小的小口，把一根细细的导管通过血管送到堵塞的部位，然后针对性治疗。因为创伤小，患者恢复也快，特别适合急性缺血性脑卒中患者。

目前常用的介入治疗主要有三种：

1. 机械取栓术：像“抓娃娃”一样取血栓

这种方法里，医生会用一种特殊的“抓取器”（取栓装置），通过导管送到血栓所在的位置，把血栓牢牢抓住再取出来。它特别适合大血管堵塞的患者，比如之前提到的王大叔，就是靠这个手术快速打通了血管，挽救了濒临死亡的脑组织。

2. 动脉溶栓术：精准送药溶解血栓

如果是中小血管堵塞，而且发病时间比较短，医生会用动脉溶栓术——通过导管直接把溶栓药物送到血栓旁边。这样能让药物浓度更高，溶解血栓的效果更好，还能减少药物对全身的副作用，比全身吃药溶栓更精准。

3. 支架置入术：给狭窄血管“撑把伞”

有些脑卒中是因为脑血管本身就狭窄，血液流得慢，容易形成血栓。针对这种情况，医生会在狭窄的血管里放一个支架，把血管撑开，让血流畅通。这样不仅能治疗当下的急性症状，还能预防以后再次发作。

三、黄金6小时：跟死神抢时间，记住FAST识别法

对于缺血性脑卒中患者来说，时间就是大脑，每耽误一分钟，都可能有更多脑组织坏死。医学上有个“黄金6小时”的说法，就是从发病到接受治疗的最佳时间窗。在这段时间内及时介入治疗，能最大程度减少后遗症，甚至完全恢复。

要知道，脑细胞对缺氧特别敏感，每分钟就有约190万个神经元死亡，根本耽误不起！所以，能不能及时识别症状，直接决定了治疗效果。这里教大家一个简单好记的“FAST”识别法，人人都要会：

•F（Face，面部）：观察面部表情，看看有没有一侧嘴角歪斜、面部不对称的情况；

•A（Arm，手臂）：让患者抬起两侧手臂，看看有没有一侧手臂无力、抬不起来，或者抬起来后会自行落下；

•S（Speech，言语）：跟患者说话，听听有没有言语含糊、说不清楚的情况，或者根本没法说话；

•T（Time，时间）：只要发现上面任何一种症状，都别犹豫，立即拨打120急救电话，并且记好发病时间，告诉急救人员。

【重要提醒】：千万别抱有“歇歇就好”的侥幸心理，也别自行给患者喂水、喂药，这些做法都可能耽误治疗，甚至加重病情！

四、术后康复+危险因素控制：重获新生的关键

介入治疗只是第一步，要想真正恢复正常生活，术后康复和长期的危险因素控制同样重要。就像王大叔，术后在康复师的指导下做了肢体功能训练、认知训练，很快就回归了正常生活。

1. 术后康复不能少

专业的康复计划通常包括这几部分：肢体功能训练（改善手脚活动能力）、语言训练（针对说话不清的问题）、认知训练（改善记忆力、注意力），还有心理支持（帮助患者调整心态，积极面对康复）。康复训练要尽早开始，而且要坚持，才能达到最好的效果。

2. 控制危险因素，避免复发

很多脑卒中患者都有基础病，这些基础病就是脑卒中的“导火索”，必须长期管理：

•控制“三高”：高血压、糖尿病、高脂血症是导致脑卒中的主要危险因素，要定期监测，按时吃药，把指标控制在正常范围；

•戒烟限酒：吸烟会严重损伤血管，显著增加卒中风险；饮酒要适量，最好不喝；

•定期复查：术后要遵医嘱定期回医院复查，及时发现问题并调整治疗方案。

五、预防为主：最好的治疗就是不生病

虽然介入治疗能帮很多患者摆脱危险，但预防永远比治疗更重要。日常生活中，我们只要做好这几点，就能大大降低脑卒中的风险：

•健康饮食：多吃蔬菜水果、全谷物，减少盐、油、饱和脂肪的摄入，别暴饮暴食；

•规律运动：每周至少做150分钟的中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳、打太极，每次30分钟左右就可以；

•管理压力：长期精神紧张也会损伤血管，要学会放松，比如听听音乐、跟朋友聊天、培养兴趣爱好；

•定期体检：每年做一次全面体检，重点检查血压、血糖、血脂，还有颈部血管超声，及时发现潜在问题。

脑卒中这个“隐形杀手”虽然可怕，但只要我们掌握正确的识别方法、抓住黄金救治时间，再配合科学的术后康复和日常预防，就能在与它的斗争中占据主动。

记住这几点：出现症状用FAST判断，立即打120；缺血性脑卒中可通过介入治疗打通血管；术后坚持康复，长期控制基础病；日常养成健康习惯，做好预防。希望大家都能了解卒中知识，守护好自己和家人的大脑健康，享受美好的生活！