北京清华长庚医院2月13日电（神经外科 张培海）近日，清华大学附属北京清华长庚医院神经外科联合急诊科、麻醉科、手术室、重症监护室（ICU）等多学科团队，成功急诊救治一名因脑出血导致昏迷的30岁青年患者。目前，患者已神志清醒，肢体活动、言语及各项功能恢复良好，顺利康复出院。

图1患者出院时与张培海医生合影

惊险一刻：青年程序员突发昏迷，紧急送医

患者小王（化名）是一名从事游戏开发行业的青年程序员，平日工作繁忙，经常连续熬夜加班。此前，他因感染甲流出现发热、头晕头痛、四肢无力、走路不稳等症状，遂居家休息。不料在出租屋内突然昏迷，意识丧失。焦急的家属无法联系上患者，幸得房东及时协助，火速将患者送至清华大学附属北京清华长庚医院急诊科。

到院时，小王已陷入昏迷，无法言语，呼吸急促，躁动不安并伴有大量呕吐，病情极度危重。急诊科团队立即启动绿色通道，紧急完成头颅CT及脑血管检查，结果提示：脑出血（脑内血肿），并已引发急性脑积水、枕骨大孔疝——这意味着脑组织正遭受严重压迫，脑干功能濒临衰竭，患者随时可能出现呼吸、心跳骤停，生命危在旦夕。

图2术前头颅CT：红色箭头示巨大脑内血肿，

绿色箭头是脑积水导致幕上脑室系统扩张，脑组织受压

分秒必争：多学科精准研判，连夜手术解除“颅脑炸弹”

神经外科值班医师张培海副主任医师紧急会诊，立即向郭毅主任汇报病情。经快速而严谨的评估，团队果断制定了“脑室钻孔外引流术联合乙状窦后入路显微镜下脑内血肿清除术” 的急诊手术方案，旨在第一时间降低颅内压、清除血肿、解除脑疝风险。

手术在凌晨迅速开展。在麻醉科的精准护航下，张培海副主任医师主刀，首先为患者施行脑室钻孔外引流术，引流出部分脑脊液后，患者颅内压力得到初步控制，病情趋于稳定。随即，团队在超清手术显微镜下，精细去除了患者脑内血肿，并开放枕大池，进一步畅通脑脊液循环通路，有效降低了术后脑积水的发生风险。术中可见，原本因高压而高度膨胀的脑组织逐渐恢复常态，手术取得圆满成功。

图3 张培海医生（右下）等救治患者场景

顺利康复：ICU与病房接力守护，患者重获新生

术后，小王被转入ICU接受严密监护和高级生命支持。复查头颅CT显示：脑内血肿已完全清除，脑积水明显缓解。次日，患者意识逐渐转清。经过ICU与神经外科病房医护团队的接力治疗和精心护理，小王恢复迅速：独立操作手机，四肢均可自主活动，未遗留偏瘫、失语等神经功能障碍，已能在家人搀扶下床活动，饮食、大小便功能均恢复正常。

面对重获健康的亲人，患者家属激动不已，由衷感谢张培海医师及全体参与救治的医护人员：“是你们抢回了最宝贵的时间，给了孩子第二次生命！”

图4术后头颅CT：红色箭头示脑内血肿被完全清除，

绿色箭头是脑积水明显缓解，幕上脑室系统恢复，脑组织受压改善

专家科普：青年群体也需严防脑出血，这些信号与习惯至关重要

本例患者的成功救治，得益于家属与房东的及时送医、医院急诊绿色通道的高效响应、以及多学科团队精湛的技术与无缝协作。然而，案例也敲响了警钟：脑出血并非中老年人专属，青年人同样可能罹患，且常起病急骤、病情凶险。

清华大学附属北京清华长庚医院神经外科张培海医生结合此案例，向广大公众，特别是年轻人群，发出重要健康提醒：

1、诱因警惕：过度疲劳与感染是重要导火索

避免身体严重透支：长期熬夜、连续高强度工作、精神压力巨大，会导致血压剧烈波动、血管调节功能紊乱，大大增加脑血管意外风险。

感染期间尤其当心：病毒或细菌感染（如流感、肺炎等）可引起全身炎症反应，可能导致血管内皮损伤、血压升高，诱发脑出血。感染后出现异常头痛、呕吐、乏力、意识改变时，需格外警惕。

2、控制基础风险：血压管理是核心

许多青年高血压患者并未自知或不重视。建议定期监测血压，尤其有家族史、肥胖、生活习惯不良者。确诊高血压必须遵医嘱规范治疗，切勿随意停药。

3、识别预警信号：及时就医是关键

突发剧烈头痛（常描述为“一生中最严重的头痛”）、头晕、恶心呕吐、肢体麻木或无力、言语不清、视物模糊、行走不稳、意识障碍等，均可能是脑出血的征兆。一旦出现，应立即拨打急救电话，或尽快前往有救治能力的医院急诊。

4、养成健康生活方式：预防重于治疗

规律作息，保证充足睡眠，避免长期熬夜。

均衡饮食，限制盐、脂肪摄入，避免暴饮暴食，尤其是高脂高盐餐饮。

保持情绪稳定，学会释放压力，避免过分激动或愤怒。

适度锻炼，增强心血管功能。

定期体检，关注血压、血脂、血糖等指标。

张培海医生强调：“时间就是大脑，时间就是生命。对于脑出血患者，早识别、早送医、早手术，是最大程度挽救生命、减少残疾的根本保障。希望这个病例能提升公众，尤其是年轻群体对脑血管健康的重视，莫以年轻为资本透支身体，健康才是奋斗最坚实的基石。”

清华大学附属北京清华长庚医院神经外科，科室是医院重点学科，拥有一支技术精湛、经验丰富的医护团队，配备国际先进的诊疗设备。在脑血管病、脑肿瘤、脊柱脊髓疾病、功能神经外科及颅脑创伤的微创手术治疗与综合救治方面处于国内先进水平，尤其擅长各类复杂疑难脑血管疾病的急诊与择期手术，依托多学科协作模式，为患者提供高效、精准的全周期诊疗服务。