形体雕塑是近年来人们关注的热点，腹壁整形作为其中重要的分支，近些年发展尤为迅速。美学理念的更新及实践技术的创新使其越来越安全、越精细，并且更加注重腹壁美学塑造。

现实中，很多产后的宝妈们和大重量减重术后的求美者常常会面临一个问题：腹部皮肤松弛、膨隆同时又伴有脂肪堆积。虽然通过严格的饮食控制和运动锻炼，仍然不能有明显的改善。不管是在生活还是在工作中，这些温问题都会带来些许不便，影响社交，严重的还会导致皮肤慢性炎症、产生自卑心理。

这时应该怎么办呢？很多人在查阅相关资料后，了解到吸脂术和腹壁整形术是可以解决上述问题的两个方案，但每种方案都有自身的局限性。

单纯的吸脂术，仅能抽取皮下多余脂肪，无法收紧松弛皮肤和修复分离的腹直肌，术后容易出现皮肤凹凸不平、松弛褶皱残留的问题。单纯的腹壁整形术，则侧重切除松皮、收紧腹壁肌肉，对脂肪的精细化去除和塑形效果有限。

那么有没有兼顾的手术方案呢？

随着研究的不断深入，人们发现吸脂可以去除腹壁多余脂肪，有利于对脂肪进行精细化处理，塑造腹壁凹凸有致的轮廓；去除多余的脂肪组织有助于增加皮瓣下拉的移动性，为手术操作提供便利。2001年，Saldanha首次提出腹壁吸脂整形术的概念：腹壁变薄有利于腹壁轮廓恢复。因此通过吸脂+腹壁整形应运而生，近些年成为越来越多的产后皮肤松弛、减重术后腹部皮肤软组织下垂患者的选择。

回顾历史，吸脂腹壁整形术是在单纯的腹壁整形基础上发展起来的。1890年，法国的Demars和Marx医师做了大量切除腹部皮肤、脂肪的手术，为最早的腹壁整形手术。在此后的数十年里，切除的组组织范围、切口设计、技术不断被改进。1977年，Illouz首先采用钝头吸脂技术，在体型雕塑领域引入了一个全新概念。Converse首先提出水分离的概念，Klein进一步推广并命名为“肿胀”技术。吸脂对腹壁血供的影响是有限的，因为1mm直径的穿支血管是可以保留下来的。1990年以后，广泛腹壁吸脂加有限剥离的技术被明确提出并迅速发展。

吸脂腹壁整形术适合体重稳定3月以上（体重波动不超过5kg）、没有严重内科合并症、诉求合理、饮食运动习惯良好者，专科特点上具体表现为腹部皮肤明显松弛、腹部膨隆、腹部脂肪堆积。并发症的高危因素包括但不限年龄大于45岁、肥胖（BMI＞30）、糖尿病、吸烟、长期口服避孕药、血栓病史、免疫缺陷疾病等。手术也存在明确禁忌，孕期、哺乳期及短期内有备孕计划的人群不适合手术；腹部存在皮肤炎症、感染，以及严重瘢痕体质、心理预期过高的求美者，也不建议开展手术，以此规避手术风险，保障术后效果。

相比单项手术，吸脂腹壁整形术可以同时解决多余脂肪、松弛皮肤、腹直肌分离三大问题，避免多次手术的创伤、时间成本、经济成本。手术先通过精细化吸脂技术适度去除腰腹部多余脂肪，勾勒腹壁年轻化线条；再通过手术切除多余松弛皮肤、收紧腹外斜肌及腹直肌腱膜，收紧腰线，打造合适的腰臀比，通过双重操作达到减脂与紧致塑形效果。

需要重视的是，吸脂腹壁整形术并不意味着可以无限制吸脂，因为过度的吸脂会影响皮瓣血运，轻则出现皮肤花斑及表皮的脱落，严重的会导致皮瓣全层的坏死甚至继发严重感染，因此吸脂的区域和程度也要有适度的把控。吸脂腹壁整形手术对医生技术、手术环境、操作规范要求较高，求美者应选择正规医疗机构开展手术，做好术前沟通，做好身心各项准备，严格遵循术前术后护理规范，耐心配合，才能取得理想塑形效果。