夏季到来，整形外科门诊中有一类人群增多了，就是腋臭治疗者。腋臭是大汗腺过度分泌+皮肤细菌分解的结果，这些大汗腺主要分布在腋窝皮肤深层，分泌的汗液本身是无味的，但被皮肤表面的葡萄球菌、棒状杆菌等分解后，会产生含硫化合物、氨等物质，释放出“特殊气味”。临床上还专门给腋臭分了级，用棉棒在腋下放 10 分钟就能判断：I 级（最轻度）几乎没味，II 级（轻度）凑近 15cm 能闻见，III 级（中度）30cm 内有味道，IV 级（重度）离 30cm 外都能闻到。腋臭本身不算一种疾病，但现实中影响工作与社交，因此这也是很多朋友前来就诊的原因。

腋臭的治疗包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗包含激光治疗、胸腔镜下交感神经切断术以及传统开放手术；而非手术治疗则有外用药物、皮下A型肉毒毒素（BTXA）注射、皮下乙醇注射与微波治疗。手术疗法疗效确切，复发率较低，但术后恢复周期更长，且术后并发症更多，包括皮肤坏死、血肿、明显瘢痕及色素沉着等；注射治疗创伤小，恢复快、舒适度高，但存在不能彻底清除，需要反复注射等不足。

FUE全称毛囊单位提取术，原本用于毛发移植，近年来该技术被巧妙地应用于腋臭治疗中，凭借“微创、精准、无痕”的优势，迅速成为腋臭治疗的“新宠”。其原理是通过提取毛囊单位的同时破坏顶泌汗腺（大汗腺），从而减少汗液分泌和异味的产生。FUE并非治疗毛囊本身，而是利用提取毛囊单位这一过程，附带清除其周边导致异味的大汗腺结构，既降低了创伤，又兼顾了除味效果。操作仅针对腋毛分布区靶向去除病灶，不做大范围皮瓣剥离，浅层负责正常散热的小汗腺完整保留，不会引发全身代偿多汗。同步去除腋毛实现脱毛效果，依靠物理摘除腺体降低异味，相比激光、注射，汗腺清除更彻底。

该手术在门诊局部麻醉下即可完成，首先标记汗腺密集区域，规划打孔点位，保留腋窝正常皮肤组织，腋下浅层注射麻药，受术者全程清醒；然后医生进行环钻提取步骤，微型环钻逐个钻取毛囊汗腺组织，清除全部有毛区汗腺，手术单侧时长约40–60分钟；最后加压包扎，微孔无需缝合。

FUE治疗腋臭术后即刻（北京清华长庚整形李薇薇教授）

对比传统术式，FUE技术利用直径仅0.6-1.0mm的精密环形取发器，深入毛囊所在的大汗腺富集区域精准靶向提取，准备度高；无须开刀剥离，避免了传统切除术的巨大切口和组织剥离，大大减少手术创伤，降低血肿、血清肿、感染、皮肤缺血甚至皮肤坏死等并发症；术后痕迹浅，传统开放手术切口2–4cm，愈合后易形成宽增生疤痕，常规小切口微创也存在线性印记。FUE仅留下均匀分布的1mm针孔，无长条刀口，愈合后仅存淡白色小点，社交距离完全看不出痕迹。

FUE腋臭术后即可轻微活动，传统手术术后需绷带8字加压包扎，夹紧手臂制动7–14天，抬手、穿衣都受限，FUE通常加压包扎48小时，3–5天可以正常洗澡、轻度抬臂。术后护理也简单，按照医嘱护理即可，无需弹力绷带长期固定限制，受术者舒适度高，日常活动牵拉胀痛感轻微。

尽管FUE腋臭技术拥有诸多优势，但任何术式都有适用范围，FUE环钻也存在局限性：对于重度腋臭、汗腺大面积扩散至无毛区的患者，单纯环钻打孔难以覆盖全部汗腺区域，除臭效果略逊于微创小切口剪除法。术后可能会遗留密集点状色素印，肤色深者需数月淡化，对医生操作精细度要求极高。

FUE环钻腋臭技术完美综合了美观、微创、恢复快三大优势，解决了传统手术留疤、恢复期漫长的不足。但患者需结合自身腋臭轻重程度选择术式，建议术前完善面诊，由医生判断汗腺分布范围，定制专属治疗方案，彻底摆脱腋臭烦恼，度过一个清爽的夏天。