63岁的徐阿姨在几周前突发脑梗死导致右侧肢体偏瘫，经过几周的系统性康复训练，在运动功能、言语以及日常生活能力方面上都得到了显著的提高，但平衡和步行能力方面恢复的始终不理想。经过我们治疗团队对阿姨的肢体功能做了进一步的评估发现，影响了阿姨的平衡和步行能力的主要问题出现在了核心肌群肌力不足和稳定性差这两方面。

　　对于核心肌群而言，通常情况下可划分为两层，即深层与浅层，对于深层核心肌群来讲，医学界又将其称之为局部稳定肌群，包含有盆底肌、多裂肌、腹横肌等，此些肌肉在脊柱上附着，具有稳定脊柱的突出作用。针对表层核心肌群而言，又被称之为整体稳定肌，包含有腰方肌、腹外斜肌、腹直肌及竖脊肌等，稳定躯干以及产生脊柱运动为其主要作用。而稳定

　　躯干与脊柱，对于身体重心位置的稳定具有支撑作用，所以，强化核心肌群力量方面的训练，有助于身体重心的维持，通过实施系统化的核心肌群力量训练，可以显著提升身体平衡能力、运动知觉能力、协调能力、关节活动范围及本体感受能力等。另有研究指出，针对传统的力量训练方法，核心力量训练能够显著提升不稳定状态下的姿态保持，还能明显增强人体的平衡能力,核心肌群训练对于偏瘫患者步行和平衡能力有显著作用。

　　针对阿姨的现有问题我们采用的是核心稳定评估与训练系统仪器的治疗。我们基于对核心稳定性的理解，训练方法主要利用动态不稳定的支撑环境增加了对中枢神经系统的刺激而

　　提高了中枢神经系统募集肌纤维参与收缩的能力，把体位控制和任务导向运动融为一体，从而加强腹直肌、腹内斜肌和腹外斜肌的力量，激活桥网状脊髓路，达到改善患者平衡和步行能力的目的。

　　训练前稳定性                                                       训练后稳定性

　　步态训练前

　　步态训练后

　　经过3周的核心训练，这位阿姨不仅在平衡稳定性和步行能力方面得到了很大的提高，而且在强化躯干力量、患侧下肢负重、提高心肺功能以及患侧足落地技巧和身体控制能力等方面也得到了显著的提升。

　　核心肌群使肩部、腰、骨盆、髋关节形成一个整体，是人体的中间环节，是连接上下肢的纽带，影响着身体的整体性，也是肢体动作的发力源。核心稳定性对改善脑卒中偏瘫患者的步行能力、平衡能力以及日常生活能力产生重要的影响，随着对核心稳定性及相应干预原则认识的不断深化，核心稳定性的干预重点已从单纯的肌肉力量训练转移到运动控制能力强化。核心稳定性训练方法慢慢成为了脑卒中后康复领域研究的热点。

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