时光飞逝，短短六个月的进修生活即将结束，从刚开始的迷茫到后面的感动、暖心、敬佩。。。。让我觉得这趟“清华长庚之旅”不虚此行。在这里我将从以下四个方面来简单总结这段学习经历。

　　1、病例的多样性

　　这些病例很多都是我第一次见到，增长了我的见识，开阔了我的眼界。比如子宫内膜癌行“全子宫+双侧附件切除+盆腔淋巴结清扫”术后下肢肿胀的患者，在经过综合消肿治疗后，患者的肢体围度较入院时明显改善。偏瘫后肩袖修补术后肩关节活动功能障碍患者，在经过一段时间的康复治疗后肩关节活动度有明显改善。自身免疫性肝炎、肝性脑病、肝移植术后患者，经过PT治疗师、OT治疗师、ST治疗师综合协作治疗后，患者从日常生活完全依赖到日常大部分自理。。。。通过这些病例的学习，让我掌握了如何对这类病人进行精细化管理，对每个病人主要的病情如何分析、评估，从ICF角度判断患者功能障碍，设定康复目标，制定诊疗计划及康复措施，以及在治疗过程中所存在的风险评估。同时在门诊期间也遇见各种各样的病种，这需要在短时间内给出相应的诊断及诊疗措施，这更体现了我们各位主诊医师的高超技术，同时让我明白的基本功的重要性，正所谓九层高台，起于累土。以及在整个诊疗过程中康复诊疗思维建立的重要性。

　　2、充实的教学活动

　　作为清华大学附属教学医院，这里的教学形式也是多种多样的。 周一的主任大查房，通过对患者的全面评估，针对性的给出指导意见，让人拨开云雾，耳目一新。 每周一次的教学查房，每位授课老师的课件结合患者实例，通过循证证据制定最佳诊疗和康复方案，丰富了我的知识。每周五的康复评价会，通过和治疗师的沟通，对患者不同问题的分析，开阔了我的思路。 每月一次的读书会、病例汇报，有幸参与其中，让我也有了一定的参与感，使自己各方面能力都得到了极大提高。

　　3、先进的诊疗技术

　　各种新技术的开展，脑机接口和康复机器人训练，各类超声引导下注射技术治疗，包括PRP、肉毒素注射、药物注射治疗，给患者带来了巨大的获益。主任带领的团队技术精湛，操作娴熟，让我感受到了一个优秀的带头人及团体的强大。同时我有幸参加了4月份慢性肌骨疼痛学习班。精确影像学引导下注射技术将成为临床治疗肌肉骨骼系统疾病的必要手段，也将成为我后面学习的主要内容。

　　4、强有力的宣传形式

　　科室注重自身的宣传，包括微信公众号、科普小视频、义诊、举办学习班、新闻媒体等扩大影响力，收到了良好的效果，全国各地的病患慕名而来，接受了很好的治疗，取得良好的效果，带着对清华长庚医院康复科的认可而满意的离开。

　　5、团结友爱的大家庭

　　“学贵得师，亦贵得友”。在这里不仅有一群专业技术扎实的人，他们更是暖心可爱的。在我刚开始来这对整个环境、体制的的不适应之时，有李欣老师大姐一样的包容，晓雪老师的开导、徐泉老师、杨绯老师、郭韵老师、冯雨桐老师、严浩、小泉的帮助关心，让我感受到了家的温暖，让我感受到了集体的力量，这么一个团结友爱的集体，能有什么完不成的呢？

　　我的进修期即将结束，但是忘不了“人本、济世、厚德、至善”的清华长庚精神；忘不了老师们的无私奉献，精益求精；忘不了共同学习进步的可爱同事；忘不了这里浓郁的学习氛围。同时，我也感到骄傲自豪，因为在这里留下了我的痕迹，我也曾在这里学习过。半年的学习，使我扎实了基础，弥补了不足，延展了广度，开阔了眼界，感恩这段特殊时期的进修学习经历。“业精于勤勉，学贵以精专”感谢各位老师同事的指导和帮助，我会在今后的工作中学以致用、坚持不断学习，不断充实与提高自己。

　　张自茹

　　山东省兰陵县人民医院 康复科

　　2021年9月1日