媒体报道及鸣谢：中国科技网：http://www.wokeji.com/jiankang/rw/201606/t20160612_2607534.shtml

                                    39健康网：http://m.39.net/f_weixin/a_4871041.html?bsh_bid=1114106427

                                    大众健康网：http://www.dzjkcm.com/index.php/Index/xiangxi/WId/2848/LId/you

                                    中国网络教育电视台健康台：http://jk.centv.cn/2016/qianyan_0612/15251.html

                                    中青在线：http://m.cyol.com/content/2016-06/12/content_12775492.htm

                                   寻医问药网：http://3g.xywy.com/news/news/yiyuan/739564.html

                                   劳动午报：http://ldwb.workerbj.cn/content/2016-06/14/content_33063.htm

                                   中国医院院长杂志：https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MTg1NDQxNA==&mid=2650280795&idx=4&sn=cb220201f24efc961fa11643c62f199b&scene=1&srcid=0613OeEpUHHEODEjEgrSpeI6&pass_ticket=u8o0mHzqL6ActT79Y+gyQmlA5PwMUKOVmcFC+TfSXX0Q6n8vQhD1M6vjVaIqISAl#rd

                                  信报：http://paper.stardaily.com.cn/html/2016-06/13/content_133161.htm

                                  健康报：http://szb.jkb.com.cn/jkbpaper/html/2016-06/14/content_155628.htm

                                  光明日报：http://epaper.gmw.cn/gmrb/html/2016-06/14/nw.D110000gmrb_20160614_9-01.htm?div=-1&from=singlemessage&isappinstalled=0

                                  清华新闻网：http://news.tsinghua.edu.cn/publish/thunews/9945/2016/20160612093534740663766/20160612093534740663766_.html

                                  人民政协报：

http://dzb.rmzxb.com/index.aspx?date=2016-06-15&verOrder=05&banzi=4&paperType=rmzxb&from=singlemessage&isappinstalled=1

                                  凤凰健康：http://fashion.ifeng.com/a/20160612/40165381_1.shtml

                                  新华社·经济参考报：http://jjckb.xinhuanet.com/2016-06/17/c_135443615.htm

                                  中华网：http://yi.china.com/yiyuan/11177356/20160620/22904175.html

                                  人民日报海外版：http://paper.people.com.cn/rmrbhwb/html/2016-06/24/content_1690020.htm

        清华长庚医院6月2日电（骨科 宋飞  专科行政助理 李黎）5月20日凌晨2点，北京清华长庚医院11号手术室，持续了10余个小时的手术顺利结束。骨科主任肖嵩华教授带领脊柱中心宋飞、赵喆等医师，成功为骶1-2骨巨细胞瘤患者实施根治术，该手术精准化整块（en-bloc）切除高位骶骨肿瘤，并植入3D打印个体化适型假体，重建脊柱骨盆稳定性，成功为患者保住下肢及二便功能，为世界首例。

　　

　　年轻父亲的第3种命运

　　患者刚过而立之年，是两个孩子的父亲。今年4月查出高位骶骨骨巨细胞瘤，部分神经已受肿瘤压迫，导致患者疼痛、行动不便。骶骨由5节骶椎融合形成，上接腰椎，下连骨盆，发挥着连接躯干和下肢的重要作用。

　　据肖嵩华教授介绍，目前骶骨巨细胞瘤多采用两种治疗方法。刮除术，手术操作简单，复发率极高；全骶骨切除骨盆环重建手术，可根治肿瘤，手术难度高，国内仅少数医院可以开展，但该手术往往需要切断骶神经，患者术后将残留不同程度的下肢瘫痪、大小便失禁、性功能障碍等后遗症。手术切除肿瘤后，如何重建骨盆环，传统内植物固定系统也各有缺点。

　　有没有第3种可能？既争取根治，又尽可能提高患者术后的生活质量。肖嵩华带领骨科脊柱中心团队，与患者及家属反复沟通，最终决定探索第3条路——精准切除肿瘤所在的高位骶骨，并植入3D打印个体化适型假体。在彻底切除肿瘤的前提下，最大程度上保全患者的功能，将术后并发症降至最低。

　　团队合作备战“世界首例”

　　高位骶骨肿瘤精准切除；精准3D假体植入固定；手术时间和风险，是横在术者面前的三大难题。

　　清华长庚医院骨科3D打印团队，根据患者CT薄层扫描和核磁共振结果，率先投入术前准备。医师联合技术人员，重建脊柱骨盆三维结构，反复测算，并结合临床实际，设计3D打印个体化适型人工骶椎，与通用型人工椎体不同，该假体充分贴合患者椎体形态，并有独特设计的锁定系统，为一款个体化适型钛合金假体，经生物学、力学测试反复确定后，应用于人体。

　　

　　骶骨位置深在，重要脏器及髂总、髂内等重要血管紧贴前方走行，为避免术中大量出血，血管外科吴巍巍主任提前一天为患者进行肿瘤血管栓塞；输血科马海梅主任协调调拨20u红细胞悬液，20u新鲜血浆备用；麻醉科主任张欢、赵艳军医师准备术前各项麻醉并监测手术。事已具备，一场辛苦而充满挑战的手术即将开始。

　　三步手术跨出骨科精准一大步

　　手术分三步。第一步前路游离保护内脏及血管。开腹经双侧腹膜后分离，保护正常组织，并确定前方截骨平面。上方至L5S1间隙，下方至S2椎体骶孔上缘，两侧至骶髂关节，由此保证整个肿瘤组织完整切除，减少肿瘤复发几率。

　　第二步翻身后路，行L345及髂骨螺钉固定，整块切除后方未被累及的椎板，并确定后方截骨平面，前后“会师”。

　　第三步再次前路，从腹膜后整块切除椎体及被肿瘤包绕的右侧S1神经根一段，并重新搭桥吻合。植入3D打印个体化适型假体，匹配后锁钉固定。

　　手术在新的一天的凌晨2点结束，术中，跟台护士更换了3批；前后路的转换，患者翻身2次，正常手术历时10余个小时，生命体征未出现波动，患者在ICU病房几小时后即拔管苏醒。术后的患者如厕正常，并已下地活动，复查X光片，内固定位置良好，假体完全贴合。

　　“紧跟现代科技发展，将科研成果应用于临床实践，实现个体化精准切除、精准重建，是脊柱肿瘤手术发展的方向之一。同时，还要从患者受益最大化的原则出发，根治疾病的同时尽可能保留功能，提高脊柱肿瘤患者术后的生活质量。医学，就在精益求精中不断向前迈进。”肖嵩华教授说。（编辑 韩冬野）

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　　北京清华长庚医院骨科分脊柱外科中心、关节外科中心和创伤骨科中心三个亚专科。由原解放军总医院骨科专科医院副院长、脊柱外科主任肖嵩华教授担任骨科主任。肖嵩华教授是国内著名脊柱外科专家，业界享有盛誉。在各类脊柱疾病方面有着丰富的诊断、手术及微创治疗经验，特别擅长诊治复杂颈胸腰椎退行性疾病，颈椎病，腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄症（腰腿痛、颈肩痛、坐骨神经痛、间歇性跛行、行走不稳等），脊柱肿瘤，脊柱侧弯后凸畸形、颈胸腰椎外伤骨折脱位、脊柱结核等。