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央视《是真的吗?》节目采访我院肾内科庄震医师:血尿酸高≠痛风!康复治疗千万牢记这三招!


发布时间:2019-2-9

  随着人们生活节奏的加快,饮食不规律、作息不正常等一些问题时有发生,正因如此,健康逐渐成了我们格外关注的话题。某位网友在抽血检查的结果中,发现其血尿酸指标超出了正常范围,经检查后被确诊为痛风。这引起了许多痛风患者强烈的共鸣,并纷纷言称血尿酸高就会得痛风。那么,这种说法会是真的吗?为此我们向专家进行了求证。

  清华大学附属北京清华长庚医院 肾脏内科副主任医师 庄震:“血尿酸是反映人体代谢嘌呤的一个指标,人体摄入蛋白质,分解嘌呤之后产生的就是血尿酸。血尿酸根据性别不同,水平指标也不一样,男性420、女性360以上是偏高的。”

  专家还告诉我们,血尿酸是痛风诊断时必检测的一个指标。那这样来看,血尿酸高一定会得痛风,是真的吗?

  首都医科大学附属北京朝阳医院 风湿免疫科主任医师 路跃武:“血尿酸高不一定会得痛风。血尿酸高了以后析出结晶,随着血液循环沉积在关节滑膜,刺激滑膜产生炎症以后才叫痛风关节炎,如果没有沉积在关节滑膜就不会出现炎症。据我们的统计,高尿酸血症患者当中大约有15%的人会出现痛风关节炎,所以不是100%的高尿酸血症患者都会出现痛风关节炎。”

  看来血尿酸的指标升高,只有部分的人才会患有痛风,那如何才能被确诊是否患有痛风了呢?

  首都医科大学附属北京朝阳医院 风湿免疫科主任医师 路跃武:“一般来说,痛风关节炎的患者有特征性的关节症状,比如突然发病,单关节出现红肿,发热疼痛导致不能走路,一般是24小时到36小时会到最疼的这种程度。具有这样症状的,再结合化验血尿酸与一些影像学的检查就可以确诊为痛风了。”

  所以对于患者,我们要多方面的诊断才能断定是否患有痛风,而且痛风的发病率逐年增加,那对于痛风的患者又该如何缓解疾病呢?

  清华大学附属北京清华长庚医院 肾脏内科副主任医师 庄震:“痛风的患者一般发作一次之后都是有切肤之痛的,那么一定要嘱咐患者,治疗是一个慢性的过程,不是一朝一夕就能缓解的。治疗主要从三方面进行:第一是饮食,必须把嘴管住了,特别是高嘌呤饮食一定要摄入减少,甚至要忌口。第二要多饮水,因为尿酸是通过尿液的排泄来排出体外的,最好的方法就是让尿酸从尿中排出。第三就是自己的保守治疗或生活规律的改变,如果不能够降低尿酸水平,痛风还是经常发作,那就要用药物来帮助患者把尿酸水平降下来。”

  看来养成良好的生活习惯,摄入均衡的饮食才是缓解疾病的根本,而且也应了那句:管住嘴,迈开腿。对于血尿酸,专家还告诉我们,血尿酸是大家继高血压、高血糖与高血脂之后的第四高,不仅会给人们带来痛风的疾病,还有许多其他的危害。

  首都医科大学附属北京朝阳医院 风湿免疫科主任医师 路跃武:“大家都知道高尿酸血症一般会出现痛风关节炎,以至于走不了路,下不了地,其实还有一些没有任何征象的危害。比如血尿酸长时间高到一定的水平,会侵犯心脑血管,从而造成心脑血管病的高发,以及糖尿病、肾脏病的高发,而且这些疾病只是到了有损害的时候才能发现。所以,高尿酸血症的患者千万不要以为没有关节炎的发作,就是万事大吉了。”

  看来,血尿酸是我们平日检查时一定要注意的一项指标,因为长时间的高指标可引起心脑血管、糖尿病与肾脏病的高发,而且对于痛风的诊断,患者需要在出现特征性的关节症状的基础上,再结合化验血尿酸与一些影像学的检查才能确诊痛风。通常高尿酸血症的患者中大概有15%的人会出现痛风,所以说并不是血尿酸高就会痛风。