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发布时间：2019-3-24

　　作者丨小生

　　来源丨医学界

　　近日，北京市人力资源和社会保障局的官网上，发布了《2019年北京清华长庚医院公开招聘工作人员公告（补录）》。在学历要求栏下，一溜儿的博士研究生中，儿科后的“硕士研究生及以上”显得很扎眼，很快被人截图发在了微博上。

　　从2014年11月开业以来，清华大学附属北京清华长庚医院每年都在招聘儿科医生，但每年预定的招聘名额都从未招满过。

　　“招聘结果非常不理想，儿科医生太少了，去年一个也没有招到，轮空了。”北京清华长庚医院儿科副主任晁爽告诉“医学界”，“我们只能降低要求，希望招聘到更多儿科医生，而且专业硕士已经能够满足儿科临床需要了。”

　　“我选儿科是因为真的喜欢小孩”

　　晁爽是北京大学医学部临床医学儿科学博士，选择这个专业原因很简单，“因为我真的喜欢小孩子，当时没想过其它的。”

　　在毕业前一年，虽然老师提醒过她：做儿科医生非常累，家长容易急躁，容易产生矛盾和纠纷，儿科医生收入还低，儿童没有医保（当时北京还没有将“一老一小”纳入基本医疗保险），可能会进一步加剧医患矛盾。

　　对老师的提醒，晁爽并没有考虑太多，但踏上工作岗位后，晁爽说：“很快，这些提醒都一一验证了，老师说得都对。”

 

　　“我承认，也有过不想做的时候”

　　从2002年成为一名儿科医生，晁爽在这个岗位上已经坚持了17年了。

　　她说：“我承认，我也有过不想做的时候，我想每位儿科医生都会有过这种想法，但最终还是坚持下来了。”

　　工作特别特别累、压力特别特别大的时候，比别人做得都多，挣得却少的时候，经常被家长误解，情绪急躁还拍桌子骂人的时候，这些时候会让晁爽萌生退意。

　　“但这种负能量很快就被给孩子治好病后的喜悦冲走了。”晁爽说，“而且，不管家长如何，孩子都是很可爱的，治好病后的成就感也很强烈。”

　　最近，晁爽收到了一条微信，来自她2013年救治的一个早产儿的父亲，孩子看到别的宝宝躺在保温箱里的照片，就问自己小时候在那个箱子里做什么。

　　“他说我当时眼泪都快下来了，因为那时候孩子病情危重，真是被医护人员从死亡线上拉回来的，所以他对我们特别感激，他对孩子说，你在箱子里，一边享受温暖，一边听晁妈妈给你讲故事。”晁爽说，“一位家长能如此表达他的感激之情，这个成就感是非常大的，让我特别感动，也是我们前行的动力。”

 

　　“真的招不来人”

　　北京清华长庚医院开业时，晁爽是儿科仅有的两名医生之一，但因为另一名医生要先进行规培，所以实际上开始只有她一个人。

　　4年多来，科里最多有过10名医生，现在有9名医生。但就科室当前的情况，晁爽表示，理想的人员配置还需要再翻一番，如果再开普儿病房，还要再多10名左右医生。

　　来北京清华长庚医院前，晁爽在位于西直门的北京大学人民医院工作，虽然一直在儿科，但更换了工作地点后，晁爽发现自己的患者年龄结构也发生了变化。“我们医院处于天通苑区域，人口众多，患者的年龄普遍偏小，都是小小朋友，一天也看不到几个学龄儿童，在西直门时，患者以中小学生居多，后来我明白了，北京人都喜欢在五环外养孩子，孩子度过童年期后，再进城上学。”

　　孩子年龄越小，对医生来说，诊疗的难度就越大。“孩子越小，了解病情越难，检查也越不配合，家长也更急躁，病人量还很多，所以我们压力尤其大，超乎我们想象，同时我们还有一个NICU病房，因为天通苑新生儿也很多，但我们只有九个医生，每天都在轮轴转，查完病房就要看门诊。”

　　而一个建设完备的科室，应该分成两个团队，一个管病房，一个出门诊，定期轮换，最好还有一个团队，去做科研。但对晁爽来说，这还都是奢望。“真的很难招人，儿科医生太缺了，越是招不来人，工作量越大，别人看工作量这么大，越不敢来，这就是儿科的恶性循环。”

 

　　“对薪酬，我们是不抱怨的”

　　虽然工作量大，收入低，已经成为了儿科的标签，但晁爽却说：“对薪酬，我们是不抱怨的。”

　　“清华长庚是按劳取酬，工作量能直接体现在薪酬中，这相对是公平的。”晁爽解释，“但其它医院就难说了，因为一般的公立医院，容易把医生收入和科室收入挂钩，这会直接导致儿科医生收入很低，因为儿科诊疗的收入和成人科差距很大。”

　　医院名字中的“长庚”，昭示了清华长庚血液中的台湾长庚纪念医院的基因，在经营管理理念模式上，也借鉴了台湾长庚模式，包括医师薪酬采用了充分体现医师劳动量与风险技术程度的PF医师费制度。

　　即便薪酬制度优于其它医院，由于儿科的池子里没人，所以招聘一直很难。“一个儿科，一个急诊，每年就那么几个毕业生，大家都在盯着抢。“晁爽说，”医院也知道儿科的工作状态，知道儿科是医院发展的刚需，一直对儿科医师的招聘实行倾斜政策，只要有合适的人来，我们还能申请招聘名额。”

晁爽，北京清华长庚医院副主任医师，擅长新生儿、婴幼儿疾病及生长发育。