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《健康咨询报》报道我院肝脏移植团队救治周岁幼儿:为移植肝脏救女 妈妈病房暴走“瘦肝”

新闻链接:《健康咨询报》第18期(总第1861期)15版

发布时间:2020-5-11

  近日,清华大学附属北京清华长庚医院肝移植病房,刚满周岁的小萱萱顺利告别重症监护室,回到了妈妈的身边。

  小萱萱出生2个月后被确诊为“先天性胆道闭锁”,虽然手术后黄疸症状得到缓解,然而仅过了半年,小萱萱出现了更加严重的病症:肝硬化、腹水、低蛋白、营养不良、门静脉高压、消化道静脉曲张等等,病魔纠缠着这个刚8个月大的幼儿。

  父母抱着小萱萱慕名来到了清华大学附属北京清华长庚医院,肝脏移植领军人物董家鸿院士团队经过评估,最终判断肝脏移植手术室救治小萱萱的最佳方案。在父母双双接受检查后,萱萱妈妈被确定为更适合的捐肝者。但是刚坐完月子半年多的萱萱妈,体型还偏胖,同时有接近中度脂肪肝表现,这可能影响移植肝脏功能,同时也会给捐肝者带来风险。

  坚强的妈妈为了控制体重,减轻脂肪肝,开始竭尽所能地锻炼身体。然而,正值新冠病毒肺炎疫情期间,严控外出,于是在病房的走廊里,病友们发现了一位“暴走妈妈”——每天至少2个小时的锻炼,月余瘦了17斤,复查肝脏脂肪肝病变转为轻度。

  在小萱萱迎来周岁时,上报国家卫健委的肝移植手续也批准下来。肝移植团队兵分两路:董家鸿院士、肝胆外科执行主任卢倩执刀进行供肝获取;徐光勋和宋继勇副主任医师为小萱萱进行病肝切除。术前,在精准肝脏外科理念的指导下,经3D立体建模,评估切取萱萱母亲左外叶肝脏,其大小、血管和胆管结构预估与患儿精准匹配。供肝按计划顺利切取,并进行体外灌注,另一间手术室内,小萱萱严重硬化的病肝也同步完成切除,两台手术进程匹配,无缝衔接。

  术后次日凌晨3点,小萱萱转至重症监护室,医护团队立即给予一系列呼吸、循环护理监测。术后第4天开始拔除腹腔引流管,历经磨难,这个拥有一双大眼睛的美丽宝宝平安了。(作者/清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰外科主治医师 汤睿)