新闻链接：《生命时报》第1618期 20版

发布时间：2022-6-28

作者：张鸥 薛亚军

　　维生素B1是人类最早发现的维生素之一，它是重要的生物活性物质，是机体代谢葡萄糖、果糖等碳水化合物以及氨基酸、脂肪酸过程中各种蛋白酶的辅助因子。对心脏来说，它也是必不可少的。

　　缺乏维生素B1，会影响心肌的代谢。众所周知，心肌细胞是人体内最辛苦的工作细胞，需要大量的能量。缺乏维生素B1，可能导致能量供应不足，出现心动过速、气短乏力、全身浮肿、活动耐力下降、夜间不能平卧、食欲不振等症状。长期缺乏维生素B1还会导致心脏扩大、心衰等，如不及时治疗，甚至会发生急性心力衰竭，且往往突然发生、病情危急。

　　维生素B1缺乏也可造成自主神经损害，表现为心动过速或心动过缓等心律失常，也有部分患者因为心肌代谢异常，表现为胸痛等类似心绞痛的症状。

　　心衰患者发生维生素B1缺乏或不足的概率更高。这与心衰患者肠道淤血和恶病质造成吸收下降相关，也与长期使用利尿剂造成维生素B1排出增多相关。此外，大量饮酒也会降低维生素包括维生素B1的吸收，从而造成缺乏。

　　实际上，人体对维生素B1的需要量并不大，一般推荐男性每日摄入1.2毫克维生素B1，女性每日摄入1.1毫克，孕妇每日1.4毫克。

　　维生素B1无法通过人体自身合成，其主要来源于食物，在谷类、坚果、动物内脏、蛋类及酵母中含量丰富。谷类中的维生素B1多存在于外胚层（糠、麸）中，精加工时易丢失，洗米过度会损失，所以建议大家平时要保证饮食丰富多样，做到粗细搭配，就基本可以保证每日维生素B1的摄取量。有基础疾病的患者，如慢性心衰、慢性腹泻、慢性营养不良、血液透析、腹膜透析以及患有肿瘤等的人群，则需要额外补充维生素B1及其复合物。▲